河南省医保卡省内异地能用吗

Question

如题所述

Answer 1

可以的。河南省医保卡是可以全省内通用的，而且是可以直接在就医医院直接结算的其次，根据国家人社保局规划，预计2024年将要实现医社保全国联网，到时候可以全国通用了。
从今年7月1日起，在河南全省全面实施职工门诊共济保障，通过将普通门诊费用纳入统筹基金报销，减轻参保人员特别是老年人门诊医疗费用负担，进一步强化医保基金的保障功能，提升医保基金的使用效率。
此次实施改革，主要是建立普通门诊统筹，将参保人员门诊发生的医保目录内医疗费用纳入统筹基金报销范围。改革后，我省职工门诊统筹医保目录内门诊医疗费用政策内报销比例可达到50%以上，在职职工的年度报销限额在1500元左右，退休人员在2000元左右。据统计和测算，全省参保职工每年人均门诊医疗费用平均为1900元左右。
社保中包含养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险与生育保险，其中医疗保险是日常生活中使用频率最高的。
医保的报销要满足两个前提条件：定点医院、三大目录内的费用。
①定点医院
定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院。
医保定点医院可分为甲类医院和乙类医院，其中甲类医院又分为一等，二等，三等，等级越高医院的级别越高。
一般情况下，每个参保人员可以选择4个医保定点医院，其中包括1个必选的社区医院。
②三大目录内的费用
三大目录是包括医保药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施目录。
医保药品目录中，只有甲类目录的药品可以100%报销；乙类目录的药品需要个人自付一定比例后，剩下的部分才能进行报销。
诊疗项目目录包含了临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。但不包括体检、牙齿矫正等这些特殊诊疗项目。
医疗服务设施目录是指定点医疗机构提供的，在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。
只有符合这两个大条件，你的医保才有用武之地，所以在看病购药时也要注意。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。