孩子发烧惊厥，会不会是癫痫？

Question

如题所述

Answer 1

首先，纠正一个误解。虽然热性惊厥类似于癫痫发作，但热性惊厥不能与癫痫相提并论。热性惊厥是癫痫发作后的症状，没有脑损伤; 癫痫是一种疾病; 癫痫发作后脑损伤。换句话说，热性惊厥与癫痫无关，所以热性惊厥不会转变为癫痫。分析表明: 热性惊厥多为单纯性惊厥，表现为惊厥发作、儿童意识突然丧失、眼睛上翻或斜视、牙齿闭合、口腔周围发绀、四肢僵硬抽搐、抽搐持续约5分钟。

癫痫多为全身性发作，表现为突然发作、意识丧失、眼球上翻、牙齿闭合、口吐白沫、颈部僵硬、全身肌阵挛和僵硬抽搐、大小便失禁、抽搐持续时间长、易于短期内复发。小儿惊厥的主要症状是惊厥。一般来说，热性惊厥有两种类型，一种是简单的，另一种是复杂的。单纯性热性惊厥预后良好，仅发生1-2次，长大后一般不复发。然而，复杂的热性惊厥会在发热时复发。在对大脑神经元造成损伤后，它们仍然会复发而不发烧，也可能是继发性癫痫。

因此，有必要及时到医院检查脑电图，以防止再次抽搐造成伤害。发烧痉挛在我们身边并不少见。我们经常听说或经历婴儿发烧和抽搐。儿童发病率为3.9% 。恐惊，由于大多数儿童体温突然显著升高，故在中国习惯称之为恐惊。这种疾病是婴幼儿最常见的神经系统疾病。虽然大多数癫痫患儿治疗效果良好，但晚期癫痫的发病率明显高于正常儿童。

热性惊厥的定义尚未统一。一些国外作者从一个广泛的角度提出: 在任何儿童发热性疾病中，由体温超过38 °c 的脑神经元异常放电引起的惊厥是热性惊厥。大多数学者认为，发生在以下疾病的热性惊厥不应被诊断为热性惊厥: (1)中枢神经系统感染; (2)中枢神经系统疾病(颅脑损伤、出血、占位性病变、脑水肿和癫痫) ; (3)严重的全身代谢紊乱，如缺氧、水和电解质紊乱、内分泌紊乱、低血糖、低钙血症、低镁血症、维生素缺乏症和中毒等。