小孩尿床是病吗?

如题所述

儿童遗尿症,我们俗称尿床,多数家长(特别是家里的老人)都有一个误区,那就是认为尿床只是孩子生长发育的一个过程,长大了就会好的,因此没有引起足够的重视。

现在越来越多的人了解到,尿床其实是一种疾病,如果5岁以上的孩子,还是不能夜间控制排尿,尤其是睡着以后,还不自主地把尿排出来,而且自己都不知道这种情况发生的话,那就是一种疾病了,我们叫它遗尿症。

尿床或者遗尿症的原因有很多种,临床上一般分为继发性和原发性。继发性指孩子还有一些其他的器质性疾病,比如说,孩子有先天性的泌尿系统发育的严重畸形和功能障碍,如神经元性膀胱、脊膜膨出等,这些都是有一些基础的严重疾病,会造成尿床。有些孩子有糖尿病,也会有尿床的表现,这些要到医院进行一些初步的检查来排除。

临床上碰到最多的还是原发性的遗尿症,尤其是单纯性的夜间遗尿症,发病率非常高。单纯性的夜间遗尿症可能由以下几方面引起:

第一,夜间抗利尿激素分泌的缺陷。

正常人的排尿是受很多激素控制的,其中有一个激素叫抗利尿激素,它能够控制排尿。这个激素会使尿量减少,同时排尿时,会引起正常的反射。这种激素,正常人在夜间分泌增高,所以大部分人,夜间的尿量明显减少,而且尿相对浓缩,如果尿液多,还可以通过膀胱反射,引起大脑的警觉,起床进行排尿。但是如果夜间抗利尿激素分泌减少,一个表现为夜间尿量明显增多,另外,即使尿量很多,膀胱已经很满,也不能达到很好的唤醒功能。

第二,膀胱功能问题,称之为膀胱过度活动。

晚间睡觉的时候,膀胱应该是比较放松的,等有大量的尿液产生以后,才会有收缩和适当的肌肉变化,引起孩子起床后排尿。有些孩子夜间膀胱过度兴奋,会造成膀胱收缩和放松不协调,同时影响大脑的觉醒,这些造成了夜间的遗尿。

第三,大脑皮层活动问题导致睡眠出现觉醒期障碍,孩子不容易醒过来,这也是一个原因。

此外,大家也会发现,遗尿还有一定的遗传倾向。家长有遗尿,孩子遗尿的发生几率就会大很多。有一项研究表明,如果父母双方都有遗尿,孩子遗尿的发生率可以高达75。

一般对于原发性夜间遗尿症的孩子主要是会影响到孩子的精力,因为夜间多次这样的尿床,排尿在床上,会影响孩子的睡眠。

同时,由于尿床,内裤经常是会潮湿的,在夜间如果没有及时更换,容易发生感染,如外阴炎、尿路感染的发生。还有的孩子,学习等多方面生活会受到很大的影响。

对长时间得不到很好改善的孩子,心理会造成很大的影响。有很多的研究都提示,有遗尿症的孩子自信心和对于焦虑方面的这些评分,都比正常的孩子要差。有的家长有疑问,遗尿会不会影响孩子的智力,引起孩子的多动等。这些在国际上有很多的研究,有研究显示,一部分多动症孩子的遗尿发生率相对较高;同时,遗尿对孩子的学习也有影响。但是一般来说,这些孩子的智力是不受影响的。

但是国外有关专家通过系统的跟踪调查研究,发现尿床自愈晚的孩子平均智商低于正常儿童,且在身体发育方面比正常儿童迟缓,长大后身高、体重平均低于正常人,因此,家长对孩子尿床的问题不可等闲视之。

尿床特别严重的孩子对整个家庭的生活,也会带来很大的影响。家长为此付出很多的精力,晚上睡不好,也影响他们的工作。有些还会影响到父母和孩子们之间的感情,甚至对立。所以这些情况让我们有必要对遗尿症、对尿床这个疾病重新认识,要看到它可能会给孩子带来一些心理上和生理上的影响,给予足够的重视和治疗。

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