正常的大便颜色一般是黄色、浅褐色或者深褐色。如果你上完厕所之后,发现自己的便便出现柏油棕黑颜色,这就属于一种非正常的大便颜色,也就是我们所说的黑便。
造成黑便的原因有两种,一种是食物造成的,比如动物血液、内脏、蓝莓、黑巧克力、某些蔬菜如甜菜和小红莓等。如果你正在服用铁补充剂,也可能会拉黑色粑粑。或者是你正在服用的药物中铁含量很高,这就是为什么有些孕妇(给予铁片剂和其他产前维生素)和贫血的人(给予铁补充剂)可能会出现黑色大便。长期便秘也可能会造成黑便的形成。
另一种就可能是疾病造成的。如果粪便看起来很黑,几乎像柏油一样,这可能是上消化道出血的一个征兆。当血液混合在粪便中,就会让粪便呈现亮黑色,有点儿像铺马路用的沥青。造成黑便的疾病原因有很多种。
1. 消化性溃疡
消化性溃疡是一个很常见的问题。这些溃疡通常发生在胃内壁或小肠内。它可能是由细菌感染引起的,也可能是由于饮酒过度、吸烟或者频繁接触某些药物等造成的。一项研究发现,消化性溃疡是造成便血的主要原因。
2. 食管静脉曲张
柏油样黑便可能是食管静脉曲张的症状。当肝脏血流受阻时,下食管(靠近胃)的静脉肿胀会受到损伤而出血。
3. 结肠癌或胃癌
某些类型的癌症会导致黑便。结肠癌发生时,癌细胞开始从结肠或直肠生长,并扩散到附近的其他器官。黑便也可能是胃癌的症状。胃内壁上上的健康细胞发生癌变,会造成黑便。
4. 食道和胃部肿瘤
有些肿瘤可引起黑便。这些肿瘤通常会长在食道和胃上,这可能导致黑便。
5. 胃炎
胃炎如果得不到及时、适当的治疗会导致很多疼痛和不适,炎症可能持续数年。黑便是糜烂性胃炎的一种常见症状,所谓糜烂性胃炎就是指由于胃黏膜溃疡而造成的胃炎。
那要如何判断自己的黑便是饮食原因造成的还是疾病原因呢?首先你需要检查自己最近是否食用过上述可疑的食物或药物。如果没有,再检查自己是否有以下这些症状?
腹痛
恶心
腹泻
发烧
不明原因的体重减轻
一旦排除饮食原因,又伴有以上这些症状,最好马上去看医生。因为疾病造成的黑色粪便如果不及时治疗很可能会恶化成更加严重的疾病,甚至是癌症。
北京中医药大学东直门医院-消化内科-聂里红-副主任医师-大便发黑是什么原因