溶栓、介入或手术治疗如何选择?

如题所述

溶栓治疗是通过静脉用药将血管内的血栓溶解掉,治疗效果除不同人对药物的反应不同外,主要与血栓是否新鲜有关,越是新鲜的血栓,溶栓的效果越好。介入治疗则是在直视下,通过造影显示血管哪有狭窄,在相应的部位进行球囊扩张或置入支架。手术治疗需要切开组织,利用人造血管或身体其他部位的血管,像架桥一样将血管连接于阻塞血管的近端和远端,使血流绕过狭窄或阻塞的部位,流向远端供应相应组织。这两种方法对病人均有创伤,费用也较高,但更直观。这三种方法应根据当地的医疗条件和病人血管病变的情况做选择。如没有条件及时进行介入治疗就应该积极溶栓,病人病情危重或有禁忌证不能溶栓,应尽快介入治疗。介入治疗发现一支血管有多处斑块或多支血管都有病变,就应该进行外科手术,俗称“搭桥术”。三种方法适合不同的病人,选择时应综合考虑。
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第1个回答  2018-05-16

你好,心梗的治疗支架相对于比溶栓好一些。急性心肌梗死的首要任务就是要开通血管,让心肌恢复灌注,我们就叫再灌注心肌。第一个治疗就是血管的方法,就是急诊冠状动脉造影和支架植入术,这是一个开通冠状动脉血管,并保证血流的最主要的一个首要的一个方法,这个方法是经过了医学界的反复的验证来证明这个方法对于急性心肌梗死的这样的治疗效果最好的。在没有介入治疗的医院或者是地区的话,还可以选择溶栓治疗,把这个当时堵塞血管的血栓给溶解掉。但是建议首选冠状动脉介入治疗的方法。

截图源自《心肌梗死与心肌康复》一书,网上有下载

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