身上的那些肿块可能是癌症的先兆?

如题所述

身上出现的不明原因的肿块,都要想到癌症的可能,肿块本身就可以说是癌症的先兆之一,也就是说,身体任何部位出现的肿块、结节、硬结或硬变等都应引起重视,不可以掉以轻心。

当然,我们也可以先对这些肿块结节硬结做个初步判断,不妨从以下几个方面进行初判:

首先看大小。很显然,太小的结节更多地倾向于良性,但也未必,不过太小的结节也无法活检定性,通常采取随访观察定期复查;超过25px以上的结节肿块就要注意了,当然,很多良性肿瘤可以长到很大,所以大小本身其实并没有确切的意义,更有意义的是肿块的大小变化趋势以及变化速度,也就是说,对那些持续增大的结节和肿块,特别是增大速度较快的肿块结节尤其要引起重视,很可能是恶性的。相反,如果大小一直没什么变化,甚至还会缩小的(没有治疗的前提下),多数是良性的,当然,这不是绝对的,有时良性肿瘤也可能缓慢长大甚至少数可能突然增大,不能仅仅根据大小来判断,这只是一个大致的印象,不是确诊。

其次,我们可以摸一下肿块的质地,或者通过超声等影像检查间接提示肿块的质地。通常,摸起来软软的,或者超声检查提示为囊性的肿块,多数是良性的,而摸起来很坚硬,有的硬如石头,推不动,或者超声等检查提示为实性的肿块,这种多数可能是恶性的,但淋巴瘤的肿大淋巴结摸起来并不硬,而是韧韧的。当然,和前面说到的大小一样,这个也只是初步的印象,不能据此就下结论。

最后要看肿块的边界和活动度。什么意思呢?就是说,良性肿瘤的生长通常呈膨胀性生长,由于没有侵袭性,肿块通常边界很清楚,也就是可以清晰地摸到肿块的边界,或者CT或超声检查等可以看到较明晰的边界,也因此,活动度也较好;而恶性肿瘤由于具有向周围侵袭破坏的特性,它没有清晰的边暂,也就是边界不清,与周围组织往往粘连或融合,你中有我,我中有你。

当然,以上只是对发现的肿块结节进行初步印象判断,最终确诊要通过活检或手术病理检查。

以上只是单纯就肿块本身来说怎样的肿块结节可能要警惕癌症,但其实癌症的先兆或者说警示信号也有以下几点应该引起重视:

不明原因的持续疼痛;2、久治不愈的咳嗽;3、不明原困的体重下降消瘦;4、不明原因的发热;5、持续性消化不良;6、非外伤性异常出血;7、持续性的声音嘶哑;8、进行性吞咽食物梗阻感;9、大便习惯改变;10、久治不愈的皮肤伤口和粘膜溃疡;11、非外伤性骨折;12、口腔或外阴白斑;13、突然增大变色的黑痣或疣。

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第1个回答  2017-09-24
在临床上,我们常从位置、大小、硬度、压痛、边界等方面去大致判断肿块的性质。
○口腔溃疡中心有白斑,恐癌变征兆。
口腔溃疡是最常见的,但过超过10天不愈或者没有转好,则要高度警惕恶性溃疡,仔细观察溃疡的中心和周边,如果溃疡的中心出现白斑,且用任何方法无法去除,这可能是口腔癌的癌前病变,要及时就医以明确口腔黏膜白斑的性质,必要时可行病理活检帮助诊断。
空军总医院肿瘤内科主治医师毛志远提醒大家,平时注意口腔卫生,常用淡盐水漱口,避免口腔干燥,多食新鲜蔬菜和水果。口腔肿块一般需要专业的口腔科医生来判断,良性的溃疡以局部用药为主,恶性的溃疡则需要手术切除。
○甲状腺肿块即使是恶性肿瘤,也可以被完全治愈。
颈部正中发现肿块,可能是甲状腺引起的,甲状腺肿块大部分为良性病变,包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎、地方性甲状腺肿等。恶性病变就是甲状腺癌,但也用不着恐慌,即使是甲状腺恶性肿瘤,也是可以完全治愈的,有的人甚至终生带瘤生存。
空军总医院肿瘤内科主治医师毛志远表示,双手置于喉结(男性)或类似于喉结的位置时做吞咽的动作,如果甲状腺有肿块,一般可以摸到。甲状腺肿块需要做B超检查及抽血化验甲功七项来明确,或者是穿刺活检。治疗上以手术切除为主,恶性肿瘤还可能需要后续的碘131治疗。
○没有任何征兆的淋巴结肿块,若质地硬、活动度差即可怀疑恶性淋巴瘤。
颈部两侧发现肿块,这个部位正是淋巴结,淋巴结出现肿块也可以分为良性的和恶性的。
重庆市肿瘤医院血液肿瘤科主任项颖表示,如果没有任何征兆的颈部淋巴结肿块,位于单侧,质地较硬,活动度较差则要高度怀疑恶性淋巴瘤或者是其他恶性肿瘤转移到淋巴结。重庆市肿瘤医院综合科主任王胜强表示,良性淋巴结包块质地偏软,周围光滑,可滑动,有炎症时会有疼痛感。但恶性淋巴结肿块质地偏硬,边界不清晰,不光滑,早期也不会疼,只有压痛感,位于单侧。比如像其他恶性肿瘤转移到淋巴处的包块,通常是单个的。
通过B超检查可初步判断淋巴结的性质,一般情况下需要通过淋巴结穿刺活检,或者切除整个淋巴结活检行病理检查就可以明确诊断。良性的淋巴瘤只需治疗原发病即可,不需针对肿大的淋巴结进行治疗,恶性的淋巴瘤需要根据诊断进行针对性的治疗。
因此,平时可多摸自己的颈部、腋窝、腹股沟等处,自检淋巴结。如果发现有不痛、硬的、固定的、粗糙的淋巴结包块就应引起重视了。

一般而言,小孩容易发生急性淋巴结炎,比如感冒时头颈部位的淋巴结会肿大。不过身体没感染时,也易出现淋巴结肿大。临床对这种患儿进行穿刺等检查,发现就是普通的淋巴结炎,可不用管它。而年轻人突然出现淋巴结肿大,就可能是结核杆菌感染。如果肺部有感染,就是肺结核,应注意避免传染。如果只是单纯的淋巴结核,就不具传染性。
出现在腋窝、肘关节的淋巴结肿大,尤其是有鸡蛋大小时,就很可能是患了猫抓病,即一种细菌感染,在之前被猫或狗抓伤过手或上肢。这种病应给予及时地治疗,不然会拖大半年才会好,而从心理上产生恐慌。
如果腋下可以摸到肿大的淋巴结要警惕乳腺癌的转移或者是恶性淋巴瘤,同样需要穿刺或切除做病理检查明确,治疗上根据明确的诊断进行有针对性的治疗。
第2个回答  2017-09-24
腹股沟肿块是肿大的淋巴结则考虑恶心淋巴瘤或其他恶性肿瘤转移。
腹股沟肿块可以参照手臂肿块,如果是肿大的淋巴结同样要考虑恶性淋巴瘤或者其他恶性肿瘤转移,但与手臂肿块不同的是,腹股沟肿块还包括疝气,或者小孩常见的隐睾。
疝气为良性病变,但如果因为腹腔内压力增高可是疝内容物突破疝囊形成嵌顿,这时要请外科医生帮助手术治疗。
隐睾一般见于儿童,我们在阴囊内摸不到小男孩的睾丸,则要高度警惕隐睾,要及时的使睾丸还原至阴囊内,如果长期不还纳,可能形成恶变。
发现腹股沟肿块后首选仍然是B超检查,可以初步判断肿块的性质及质地。治疗上,疝气可观察或手术还纳,隐睾需行手术治疗,恶性淋巴瘤需行全身化疗,转移性恶性肿瘤需明确原发灶进行针对性的化疗。
○乳房肿块若乳头出现血性溢液,且无疼痛,需要高度警惕肿块恶化。
乳房肿块是乳腺癌患者最常见的表现,但光从肿块来判断乳腺癌有些太武断,也有可能是乳腺良性肿瘤。如果肿块较硬,活动度差,实性质地,皮肤出现褶皱,乳头出现凹陷,乳头出现溢液,尤其是血性溢液,一般没有疼痛,则要高度警惕乳房肿块的恶变。
以下四种乳腺疾病会引起胸部硬块:
乳腺增生
乳腺增生会导致胸部出现轻度到中度的触痛,硬块会随着月经周期的变化而改变,往往会在经期出现明显的疼痛,硬块变大,月经过后疼痛感会明显减弱,硬块也会随之缩小。而且硬块通常在乳房的边缘,一般是一侧,移动到边缘的时候,会有明显的波动感。
乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是最常见的乳腺良性肿瘤,一般是18-25岁的女性,40岁之后比较少见。硬块多为规则的圆形,生长在乳房一边或两边,表面皮肤光滑,质感较硬,一般直径不超过4厘米,与皮肤无粘连,边界明显,可以推动。乳腺纤维腺瘤没有痛感,而且纤维瘤的增长速度缓慢,一年之内增长在5毫米之内属于正常现象。
乳腺炎(浆细胞乳腺炎)
乳腺炎多数发生于女性的哺乳期,而发生在非哺乳期的乳腺炎一般为浆细胞乳腺炎。这种乳腺炎是乳腺的一种慢性非细菌性炎症,往往会出现乳房胀痛、红肿的症状,可以摸到硬块,甚至可能发展为乳腺脓肿。
乳腺癌
乳腺癌初期没有明显的疼痛感,通常是单发性较小的硬块,表面结节,和四周的组织没有明显的界限,没有触痛感,通常是固定起来的。乳腺癌肿瘤生长速度快,往往到被发现的时候,硬块已经非常大了,甚至到了晚期会出现局部皮肤溃烂、浸润,出现疼痛。也可导致乳头内陷,并发生腋窝、锁骨上淋巴结及脏器转移,危及生命。
空军总医院肿瘤内科主治医师毛志远表示,女性要注意平时的自检,大多数肿块都能够自检发现,对于比较小的肿块体检时B超可以发现。一般要联合乳腺B超,乳腺钼靶,乳腺核磁共振检查,最重要的则是乳腺穿刺的病理检查就可以明确了。
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