药品储存的问题?

Question

如题所述

Answer 1

药品储存受温度、湿度、光线、空气、储存时间以及微生物等因素的影响。每种药品的包装上和说明书中都会有【贮藏】这一项，里面会列出药品的储存条件，这些储存条件都有其严格对应的要求。



2哪些药品需冷藏储存？

有些药品在常温或高温下极易变质失效，应放入冰箱内低温保存。这些药品通常在包装上注明了贮藏温度。例如：

注射剂：重组人胰岛素及所有的胰岛素制剂；

口服药：西药双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）、脾氨肽口服冻干粉；中药阿胶、当归片、人参等；

外用药：鲑鱼降钙素喷鼻剂、盐酸丙美卡因滴眼液（爱尔凯因）、受热易变形的放于肛门的栓剂、阴道栓剂等。

1.不是所有的药品都适合放在冰箱中储存，除非是强调需要冷藏的特殊药品，一般药品不建议放冰箱。因为冰箱潮湿的环境对一般药品的性状会有影响。例如已开封的水剂放入冰箱保存，导致液体药剂在温度过低的环境下降低了有效成分的溶解度或糖分被结晶，使药物变质。

2.有些生物制剂，如含有“生物”“活性因子”等字样的药品，不能置于冰冻层，因为在药品冻融过程中，会造成药品效价的降低，影响药品疗效。

3.开封前后要求不同。还要提醒患者的是，有些药品在开封前长期保存和开封使用后短期存储要求是不一样的。比如糖尿病患者常用的优泌林和诺和灵，在使用前要求2-8℃冰箱冷藏，一经开封使用后，只需25℃以下保存，可存放约4周。若室温环境超30℃必须存放在冰箱的情况下，需用前使药品恢复至室温。还有鲑鱼降钙素喷鼻剂开始使用后也不需要冷藏，可室温放置约4周。

3哪些药品需密闭、密封、防潮储存？

大多数药品受湿度、空气、微生物影响比较大，容易水解失效，都需要密闭、防潮保存。因此不能保存在浴室、厨房和床柜下阴暗潮湿的地方，应选择放置在地势较高的、湿度适中的地方或干燥箱内。

易吸潮变质药品：有些药品在潮湿的空气中，会吸收空气中的水分。吸水后的药品可出现溶化、发霉，发酵、粘连等现象，不能再用。如阿司匹林、胰酶、酵母片、复方甘草片、阿卡波糖（拜糖苹）、维生素B1、一些含糖多的糖衣片、小柴胡冲剂、枸杞子、党参、中药丸剂以及各种胶囊剂等。因此，这类药品最好保存在阴凉干燥的地方，包装密封。

Answer 2

误区一：把所有药品放在一起

许多家庭都备有小药箱，大家都喜欢将所有药品存放在小药箱里，这是不科学的，其原因有三：一是药品长期存放过程中在温度、湿度等环境因素的影响下，会产生复杂的物理、化学和生物化学的变化，外用药和内服药存放在一起会相互产生影响；二是有可能混淆药物的用药方法，造成伤害，如外用药樟脑炉甘石洗剂外观很像草莓口味的混悬液，易造成误服；三是成人药和儿童药可能会名称相同、外观相似、规格不同，而儿童不是“缩小版的成人”，如果家长错误地将成人的药物给儿童服用，可能会产生不可逆转的伤害。正确的做法是：外用药和内服药分开保存，成人药和儿童药分开保存，并贴好标签。



误区二：药品均放在冰箱保存

不少人买回药品后，就直接放到冰箱里，觉得这样储存最安全。殊不知，药品因其特殊性质，常常因受光、热、空气、水分、酸、碱、温度、微生物等外界条件影响而变质失效。不同的药物储存条件不同，例如药品的储存温度就分为以下几种：

冷冻：低于0℃，一般此温度是用来保存疫苗的，由专业机构设立相关保存设施；

冷藏：2℃-8℃之间，通常指家用冰箱的下层（冷藏柜），如双歧杆菌四联活菌片，还有糖尿病患者需要注射的胰岛素在拆封或未拆封时均需存放于4℃环境中；

阴凉：8℃-15℃之间，如桔贝合剂；

常温：15℃-30℃之间，如阿奇霉素干混悬剂。

部分药品还要求密封、避光、干燥等。所以，并不是所有药品都适合放入冰箱保存，例如糖浆剂在过低温度下药物的溶解度可能会降低（部分有效成分沉淀结晶），导致药物浓度与标注的不符（药效不够了）；乳膏保存温度过低，可能引起基质分层，影响其均匀性与药效。正确的做法是：按照药品外包装或说明书上“贮藏”一项的要求储存。

误区三：冷藏等同于冷冻

这个误区其实在谈上面的误区中有所涉及，鉴于很多人容易把“冷藏”和“冷冻”混淆，把二者等同起来，这里我们再提出来重点强调。大家在医院药房取药时，总会听到药师说：“这个药品要冷藏，”或者“这个药品要冷冻，”或者看到药盒上粘贴着明显的“冷藏”标记。一般来说，冷藏是指放置在2℃-8℃的冷藏室内，而冷冻是指放置在“零下x℃”的冷冻室内。冷藏和冷冻是截然不同的概念，有些冷藏药品如胰岛素、生物制剂等，一旦被冷冻，会因其蛋白结构发生变性而失效，甚至变成过敏原而触发过敏反应。有些活菌制剂如双歧杆菌和部分妇科栓剂是需要冷冻保存的。某些栓剂在37℃的体温下可以融化，发挥局部治疗作用，但是在保存的时候，则适合冷冻。因此，冷藏不等同于冷冻，二者需要严格区分，需要冷藏储存的药品绝不能冷冻储存，反之，需要冷冻储存的药品绝不能冷藏储存。



误区四：拆掉包装保存

很多人觉得药品包装太占地方，每次买回药品后都喜欢拆了外包装来存放，还有一些经常出差又需要长期服药的人群，会选择把一星期甚至更长时间的药全部拆包装后，放入一个小药盒内。然而，拆掉药品原包装，把药品长期混放在一起的做法是错误的。拆掉药品原包装，可能会影响药品的稳定性及药效；将不同的药品混在一起，相互之间甚至会发生反应。正确的做法是，药品就放在原包装里。目前大多数药片都采用铝箔独立包装，可将药片连同包装一起剪下后，再放入小药盒。装在药盒里的药最好标明有效期、用法、用量，防止误服或服用过期药。

误区五：药品开封后保质期不变

很多人以为，药品开封后，仍可以参照原包装的保质期，其实不然。药品未开封时，保质期可至药品包装标示的有效期；一旦开封，有效期会因为贮藏条件的变化而发生相应变化。片剂、胶囊等容易干燥、破裂；颗粒剂、滴丸等药物容易吸潮；液体剂应在疗程内服用完毕，尤其是糖浆剂因其特殊性，容易被微生物污染而产生霉变，即使药品开启后冷藏保存，也不适合长期储存。未冷藏保存的口服液，即使严格按照贮藏条件保存，一般开封1个月后也不建议再服用（说明书明确标示了开瓶后保存期限的药品除外，如奥卡西平口服液开瓶后可在7周内用完）。建议大家3-6个月清理家中备用药1次，不要服用过期或性状有明显变化的药品。下面这些建议可供参考：

片剂：瓶装片剂拆封后的使用期限一般是半年，但儿童服用的需要掰开服用的药品，建议掰服剩下的药品24小时内服用完。

胶囊：胶囊开封后建议3-6个月服用完。

口服糖浆：拆封后在阴凉处保存，建议夏天1个月内服用完，冬天3个月内服用完。另外，再次服用时，请观察溶液是否澄清，如出现气泡、变色、有结晶析出等情况，请停止服用。

“板装”药：有独立包装，可放心吃到有效期前。

颗粒剂：开封后按说明书要求保存，建议1个月内服用完。若出现吸潮、结块等现象，停止服用。

滴眼剂、药膏剂：拆封后的服用期限最多不超过4周，药品性状发生变化，立即停止服用。



误区六：重复使用棉花或干燥剂

许多人在药品拆封后，会将包装内的棉花、干燥剂再塞回去，这是错误的。药厂之所以在包装时塞棉花，是为了避免药品在运送时因震动导致破碎，而干燥剂是为了吸收少数经药品封口渗入的水汽。开封后，棉花和干燥剂会吸收空气中的水分，再放回去，可能会使药品受潮分解。正确的做法是，直接将之扔掉。

误区七：药品随意放在室内

有些人喜欢将药品随意堆放，不管阳光的照射，也不管空气的潮湿。这将加剧药效的损失。世界卫生组织建议，可以把药品存放于相对湿度低于60%的环境中，并密封保存，瓶装药每次服用完要拧紧瓶盖。除此之外，有些药品的储存条件已经明确是避光，大家就尤其要注意，不要把药品放在窗台等阳光直射的地方。





Answer 3

一、药品的贮藏条件

药品的储存环境影响因素包括温度、湿度、空气和光线等。每种药品的说明书中都会有【贮藏】这一项，里面会列出药品的储存条件，但国产药品说明书只有少数注明温度范围，大多数只用术语表述贮藏条件，如遮光、密闭、常温、室温、阴凉处、冷处等，因此存放时要准确理解其含义并按规定执行：

1.药品存储温度：主要包括常温：10～30℃；阴凉处：不超过20℃；凉暗处：避光且温度不超过20℃；冷处：2～10℃。

2.药品储存湿度：药品储存湿度一般应控制在35%～75%。

3.密闭与密封：密闭是将药品容器密闭，防止尘土和异物进入；密封是将药品容器密封，防止药品风化、吸潮或挥发。

4.避光与遮光：避光是指药品避开阳光直射；遮光是指药品存放在不透光容器内。

二、贮藏条件对药品质量的影响

1.温度对药品质量的影响：一般来说温度升高，反应速度加快。根据Van’t Hoff规则，温度每升高10℃，反应速度增加2-4倍，效期将减少为原来的1/2～1/4。各种生物制品、血液制品、疫苗，必须在较低的温度下贮存，若温度过高易变质失效。

2.湿度对药品质量的影响：在潮湿的空气中，药物可以吸收空气中的水分，发生霉变。片剂受潮后，产生碎片、潮解、黏连等现象；胶囊剂受潮后易黏连变形，甚至胶囊破裂。因此要尽量保证药品储藏环境的湿度在合理范围内。

3.空气对药品质量的影响：空气中的氧对药品质量影响比较大，如有还原性的药物维生素C等可被氧化，有些含有挥发油的药物如麝香等在空气中容易挥发。贮藏这些药物时，应按规定的条件密封保存 。

4.光线对药品质量的影响：在日光照射下，有些药物常会发生化学变化，导致药物失效，如硝普钠对光极为敏感，见光易分解成毒性的氰化物。因此贮存药品时，应尽量存放在阳光不能直接照射的地方 。

Answer 4

常生活中储存药品要注意：
1、要外用的是绝对不能口服的；
2、在储存药品的过程之中，尽量不要把外观相似不同的药品放在外观相似的一些容器之中，这样我们可能会产生更多的错用药，误服药品；
3、储存药物的过程之中，包括温度的保存、温湿度的保存或者是避光保保存。
储存药品的误区：

1、不舍得丢弃药瓶内的棉花和干燥剂

有些人认为药瓶开封后，继续保留棉花和干燥剂有助于保持瓶内干燥。实际上，药瓶未开封前，瓶内棉花科避免运送过程的碰撞让药品粉化;干燥剂则是为保持药瓶干燥。但药瓶一旦开封，两者反而会吸附水气的，使瓶内潮湿，导致药品变质。

2、所有药品都放冰箱

药品怕光照、潮湿、高温，开封后最好放在干燥的地方，因此有些家庭喜欢把药品放在冰箱保存。实际上除非是强调需要冷藏的特殊药品，一般药品并不建议放冰箱。放冰箱保存的药品一旦拿出来服用，忘了放回去，温度升高，更容易凝结水珠，使药品潮湿变质。

买回来的药品该如何保存？只要别犯这3个错就行

3、药品开封后长期存放

药瓶上标示的保存期限指的是“未开封”状态下的期限，药品一旦开封后，保存期限就会缩短。开封后长时间保存的药品可能变质，吃了变质药品不但不能治病，还可能伤身，因此建议定期检查清理药箱，以免误用变质药品。

以上就是药品怎么保存防变质的相关介绍，建议购买药品后仔细阅读药品说明书，了解其保存方法，防止药品变质，对于有小孩的家庭，更应正确存放，以免小孩误服药物。

Answer 5

据媒体报道，西安莲湖区桃园社区卫生服务中心用于储存疫苗的冰箱半夜断电，该卫生服务中心指担心疫苗的安全，所以暂时停用这批疫苗。这是为什么？

这主要因为疫苗大多为蛋白质，一般具有热敏感性、怕光、怕冻等特点，需要冷链运输、保存，用于保存疫苗的冰箱断电后，这批疫苗就可能变成超温疫苗，其最常见的问题是失效，因此不能继续使用。

不少家庭喜欢在家中储存药品，如果不注意保存方法，也可能导致药品出现变质、失效等问题。

北京医院药学部胡欣主任药师此前接受家庭医生在线采访时，指出了不少储存药品的误区：

1、不舍得丢弃药瓶内的棉花和干燥剂

有些人认为药瓶开封后，继续保留棉花和干燥剂有助于保持瓶内干燥。实际上，药瓶未开封前，瓶内棉花科避免运送过程的碰撞让药品粉化;干燥剂则是为保持药瓶干燥。但药瓶一旦开封，两者反而会吸附水气的，使瓶内潮湿，导致药品变质。

2、所有药品都放冰箱

药品怕光照、潮湿、高温，开封后最好放在干燥的地方，因此有些家庭喜欢把药品放在冰箱保存。实际上除非是强调需要冷藏的特殊药品，一般药品并不建议放冰箱。放冰箱保存的药品一旦拿出来服用，忘了放回去，温度升高，更容易凝结水珠，使药品潮湿变质。

3、药品开封后长期存放

药瓶上标示的保存期限指的是“未开封”状态下的期限，药品一旦开封后，保存期限就会缩短。开封后长时间保存的药品可能变质，吃了变质药品不但不能治病，还可能伤身，因此建议定期检查清理药箱，以免误用变质药品。

以上就是药品怎么保存防变质的相关介绍，建议购买药品后仔细阅读药品说明书，了解其保存方法，防止药品变质，对于有小孩的家庭，更应正确存放，以免小孩误服药物。