肺部良性肿瘤特点

如题所述

肺部良性肿瘤主要包括肺错构瘤,占良性肿瘤首位,大约8%。病因未明,多在40岁后发病。错构瘤根据WHO分类,有软骨瘤样、平滑肌瘤样和周边型。特征为正常组织在肺部异位组合,包括软骨、脂肪、平滑肌等。男女比例约为2-3:1,吸烟者易患,生长于肺部周边,早期可能无症状,症状显现于瘤体增大压迫支气管时。X线检查可见单发瘤体,直径0.2-30cm,部分有钙化,多呈圆形或分叶状,少见于支气管内。错构瘤与一些全身疾病有关,如Carney's triad和Cowden综合征。


影像学上,错构瘤表现为均匀或不均匀的阴影,可能伴有不张或钙化。部分患者术前无明显X线表现。错构瘤年增长1.5-5.7mm,生长速度与年龄无关。皮穿刺活检可达到85%的诊断率,用于区分炎症和转移。治疗手段包括切除术,根据瘤体位置选择不同手术方式,但1.4%的患者可能术后复发,复发多为软骨成分为主的错构瘤。


肺炎性假瘤、乳头状瘤和膨胀性扩张等其他类型的良性肿瘤也有各自的特点。肺炎性假瘤由慢性炎症引起,多见于青壮年,诊断需谨慎。乳头状瘤分为鳞状细胞和移行细胞类型,部分有恶变可能。单发乳头状瘤多见于40岁以上,可通过CT或支气管镜检查。治疗根据瘤体位置选择,可能涉及气管切除或激光烧除。


对于纤维瘤、软骨瘤等,需密切监测其特征、治疗和预后。脂肪瘤罕见,多发于大气管,可通过内镜或气管切开手术切除。平滑肌瘤虽然良性,但仍需定期监测,以防潜在的恶化。下呼吸道的良性血管肿瘤如血管瘤、血管内皮瘤和淋巴管瘤,症状和治疗各异,具体诊断与处理需依据病种和患者情况。


扩展资料

肺部良性肿瘤比较少见,其种类很多,可起源肺和支气管的所有各种不同类型细胞,以错构瘤为最常见。绝大多数无临床症状和体征,常在X 线检查时发现。良性肿瘤可有症状:咳嗽、声嘶、肺部感染和咯血等。肺良性肿瘤根据其分类不同症状也不同。

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