如何加大农村对社保的宣传教育？

Question

如题所述

Answer 1

关于加强政策宣传方面
我局始终坚持知行合一的原则，在局行政的领导下，与相关单位密切配合，充分发挥医保局官网、报纸、宣传橱窗、微信公众号等宣传载体的作用，进行广覆盖、高频次的宣传活动。宣传过程中我们特别要求把握下面几点：一是坚持宣传的准确性。我市居民医保筹资标准逐年在提高，尤其2019年启动实施长期护理保险制度后，收缴居民医保时同步征缴长护保险，增加了宣传解释的难度。因此在宣传过程中，我们对参与筹资的工作人员先搞好培训学习，吃透政策，力求准确无误地把医保政策告知群众；二是抓住政策的针对性。对于群众较少接触到、不太能理解的政策重点宣传，如异地就医、居民两病等政策，通过公众号推送、电视媒体报道、社区宣讲、定点医药机构流动字幕滚动等方式，简明扼要、精准解释；三是强调宣传的全面性。在宣传单的发放和政策的普及上注重宣传质量，做到“村不漏组、组不漏户、户不漏人”，让医保政策家喻户晓。
（二）关于商业医疗保险方面
居民医疗补充保险（50元补充保险）是中国人寿保险公司推出的一项商业保险，由参保人自愿购买。2020年，国寿公司考虑农保报销范围和比例的提高，将居民医疗补充保险出险金额由去年的3000元调整至2200元（未成年人1100元），报销比例为20%（未成年人10%），在一定程度上减轻了参保人的医疗负担。
目前，我市已经建立起了基本医疗保险、补充医疗保险、大病保险和医疗救助相结合的医疗保障体系，职工基本医保的政策范围内结报率接近85%，居民基本医保的政策范围内结报率年内有望接近70%。但由于基本医保存在目录范围限制，不能将所有医疗需求均纳入保障范围，因此看病贵的问题依然存在，因病致贫、因病返贫现象仍时有发生。医保局成立后，在充分保障基本待遇的基础上正在不断探索，尝试完善多层次医疗保障制度来减轻患者负担。今年上半年已出台政策文件，从7月份开始可用职工医保个人账户上年累计结存资金购买商业健康保险作为基本医保的补充。同时，在无锡市级统筹的前提下，无锡市医保局组织宜兴、江阴两地医保局一起赴成都、珠海、深圳等地考察由政府主导的普惠性商业补充保险项目，并且已形成了初步实施方案。目前，无锡市医保局正在与各商保公司及第三方机构进行积极对接，计划在无锡大市范围内同步实施。届时，我市参保人员的医疗保障体系将更加完善，医疗负担将进一步得到减轻。
（三）关于扩大医保目录品种方面。
解决看病难、看病贵一直是医改的重要课题，也是社会的痛点。长期以来，招采领域存在的采购层级过低，药品、耗材采购价高、量价不挂钩等问题亟待解决。自2019年8月以来，我局根据江苏省、无锡市局的统一部署，先后参与了江苏省第一轮、第二轮部分高值医用耗材组团联盟采购、无锡市医用耗材联盟采购，启动了“4+7”药品第一轮、第二轮带量采购工作。取消药品、耗材加成，实施药品、耗材零差价，有效地降低了药品、耗材的费用，破除了 “以药养医”机制，缓解了“看病难、看病贵”的现象，据测算，一年可为患者节省医疗费用近3000万元。目前，江苏省第三轮联盟采购及药品第三轮带量采购正在积极推进中，有望进一步提升患者的医保获得感。
（四）关于促进合理诊疗方面
根据卫生行政主管部门相关要求，宜兴市各家医院都制定了常见病、多发病“合理检查、合理用药、合理治疗”的规范诊疗方案，要求全院医务人员严格执行。一是制定考核办法，优先使用国家集采药物和国家基本药物，严格控制高值耗材使用，严控“大处方”；二是将执行情况纳入医务人员考核范围，每月进行内部检查，对不合理使用的药品和材料进行专项点评，与绩效工资挂钩；三是要求医务人员加强医患沟通，认真履行告知义务，特别是充分尊重患者知情权、同意权、选择权，减少医患矛盾。卫健委对医院的诊疗行为和医疗质量实行常态化质量管控，成立病案质控等16个质控小组，全年开展一次覆盖16个专业的质控工作，对质控发现的问题行成通报，并督促整改到位，促进医疗服务质量的持续提升。在常规管控的前提下，同步开展合理用药专项检查、高值医用耗材采购使用管理专项督查，并对检查结果进行通报，对不符合要求的单位落实整改措施，将不合理用药行为与医师定期考核相挂钩。

Answer 2

农村社会保障是关系农民切身利益的社会热点问题。近年来，乡党委、政府高度重视农村社会保障问题，按照城乡统筹发展的要求，进一步完善农村社会保障制度，加大公共财政投入，让所有农民都能够享受到公共财政的阳光，确保发展成果能够惠及农民，解决了农民群众的生产生活后顾之忧。 一、目前乡镇农村社会保障体系存在的问题 尽管我们对农村低保制度运行时间不长，目前我们基本做到了“应保必保”、“应保尽保”，对部分特殊贫困群体的基本生活起到了重要保证作用，各级财政部门和民政部门为实施这一制度倾注了很大的精力，在制度建设、收入调查、保障对象的确定等环节做了大量工作，对稳定农村社会环境，维护群众的根本利益发挥了重要作用。但是，由于制度建立时间不长，在执行中还存在一些亟待解决的矛盾和问题。 （一）社会救助方面：从调研情况来看，低保户“进来容易出去难”问题。一些有劳动能力的低保户产生了“等、靠、要”的依赖思想，进来了就不想出去，容易产生“养懒汉”现象。加上审批过程中对低保户家庭经常性收入核准难，部分农民群众存在隐性收入，收入核查难，导致部分低保户家庭实际收入虽然高于低保标准，但仍然被列入低保对象。 （二）合作医疗方面：部分基层干部缺乏积极性，有畏难情绪，有的认为要办的大事急事很多，没有时间、精力解决社会保障问题；有的认为将适当的收费和减轻农民负担简单地对立起来，认为去向农民收取费用不合时宜。少部分农民对合作医疗制度信心不足，认为合作医疗统筹力度太小，解决不了看病的大问题

Answer 3

我国农村新型养老保险制度的发展方向与重点
　　（一）加快建立社会统筹的基本保障制度框架

　　面向未来的城乡发展格局，适应未来社会发展需要，要考虑统筹城乡资源分配、财政分配、社会就业和各项政策发展，建立统一的国民社会养老保险制度，在此前提下设计和建立农村社会保险基本制度框架，特别是建立农保可转换为城保的通道和机制，对早期农村养老制度保障制度进行根本性改革。

　　一是要建立基本账户和个人账户相结合的农村居民社会养老保险制度，统一制定城乡社会保险关系转移、衔接办法。以规范农村居民社会养老保险基本制度框架，保障农民的养老金能在不同的地区之间进行有效流转，能在不同的保障方式之间进行有效接转，能随着时间的推移实现资源保值增值为目的，制度模式由原来的完全个人账户模式改革为个人账户与社会统筹调剂金账户相结合的模式，改变过去完全靠个人账户积累、没有待遇调整、待遇一经领取终生不变、难以长期保障参保人员基本生活等问题。