第1个回答 2019-06-23
1.骨骼肌 DMD患者儿童期发病,一般在4~6岁时走路易跌,奔跑困难,逐渐出现走路和上楼困难,下蹲站起困难。神经系统检查可见四肢肌力低下,肌肉萎缩,腱反射减弱。由于骨盆带肌肉无力而呈典型的鸭步,肩带肌肉萎缩无力形成翼状肩或游离肩,腹肌和髂腰肌的萎缩无力形成特征性的Gowers征。绝大多数患儿有腓肠肌假性肥大,少部分可见舌肌或三角肌假性肥大。
2.心脏 大多数DMD患者无心血管症状,只有在疾病晚期和反复感染的应激情况下才出现心力衰竭和心律失常,很少有明显的充血性心力衰竭。
3.胃肠道 胃肠道的平滑肌也可受累。急性胃扩张可导致死亡,死于此症的患者尸检显示胃的纵行肌外层有退行性改变。部分患者可有严重便秘。
4.神经系统 DMD和BMD患者可有中枢神经系统功能障碍,尤其是智能迟缓,患者平均IQ在正常值的1个标准差以下。智能迟缓的神经病理机制目前尚未明确,是否由于dystrophin蛋白在肌肉和中枢神经系统都有表达有关、尚未肯定。有研究报道患者癫痫的发病率增高,尤其是BMD型。DMD患者易出现情感/行为问题、认知功能下降及学习困难。
5.其他 Larson等提出能行走的DMD患者的腰椎骨密度轻度降低,而不能行走的则明显降低。资料显示44%的患儿可出现骨折,44%尚能行走的患儿骨折后,就不能再行走。本回答被网友采纳
第3个回答 2021-09-04
小儿肌营养不良会有面部肌肉的改变,出现面部不对称的肌肉无力,出现肌肉的假性肥大等。患者最初会出现面肌无力,常不对称。不能露齿、突唇、闭眼及皱眉,口轮匝肌可有假性肥大,以致口唇肥厚而致的突唇,两臂不能上举而成垂肩,上臂肌肉萎缩等。
第4个回答 2020-05-22
你好:肌营养不良在我们的日常生活中属于是常见病症,主要症状有1.肢带型肌营养不良,为骨盆带肌肉萎缩无力,走路呈鸭步,患者上楼、蹲下起立困难。也可表现为上肢肩带肌萎缩无力,出现斜方肌、胸大肌萎缩,抬举上肢困难。2.面肩肱型肌营养不良,表现为面部表情肌、肩部肌肉及上臂肱二、三头肌萎缩无力,可出现双眼闭合无力,吹哨、鼓腮、双肩上抬困难。3.强直性肌营养不良,表现为面肌、咀嚼肌、胸锁乳突肌、肩带肌、四肢肌肉萎缩。表现用力或握拳后,松开困难,一般患者病情在天冷后会有一定的加重。