心脏支架和搭桥是两种不同的心脏手术方法，它们在目的、过程、适用情况等方面存在区别。
一、心脏支架手术
心脏支架手术，又称为经皮冠状动脉介入治疗，是一种通过导管技术将支架植入冠状动脉狭窄或阻塞处的手术。该手术的主要目的是通过扩张血管来改善血流。手术过程中，医生会在患者的大腿根部或手腕处穿刺，插入导管至冠状动脉，然后释放支架，支撑狭窄的血管，使其恢复通畅。
二、心脏搭桥手术
心脏搭桥手术，也称为冠状动脉旁路移植术，是一种更为复杂的手术方式。该手术通过移植血管来绕过冠状动脉的阻塞部分，为心脏提供新的血流路径。手术中，医生会从患者身上取下一小段血管，然后将这段血管连接到冠状动脉的狭窄部分的两端，从而建立一个新的通道，使血液能够绕过阻塞部位流动。
两者的主要区别：
1. 手术目的：心脏支架手术主要目的是扩张狭窄的血管，而心脏搭桥手术则是为了建立新的血流路径。
2. 手术过程：心脏支架手术相对简单，通过导管进行，而心脏搭桥手术需要开胸，比较复杂。
3. 适用情况：心脏支架适用于较局限的冠状动脉病变，而严重多支血管病变或某些特殊情况下可能更适合心脏搭桥手术。
两种手术方法都是治疗冠心病的有效手段，具体选择哪种方法需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。