肺癌的胸外表现有哪些?

如题所述

指肺癌非转移性胸外表现或称之为副癌综合征,主要为以下几方面表现。

(1)肥大性肺性骨关节病。常见于肺癌,也见于局限性胸膜间皮瘤和肺转移癌(胸腺、子宫、前列腺转移)。多侵犯上、下肢长骨远端,发生杵状指(趾)和肥大性骨关节病。

(2)异位促性腺激素。合并异位促性腺激素的肺癌不多,大部分是大细胞肺癌,主要为男性轻度乳房发育和增生性骨关节病。

(3)分泌促肾上腺皮质激素样物。小细胞肺癌或支气管类癌是引起库欣综合征的最常见细胞类型,很多患者在瘤组织中甚至血中可测到促肾上腺皮质激素(ACTH)增高。

(4)分泌抗利尿激素。不适当的抗利尿激素分泌可引起厌食、恶心、呕吐等水中毒症状,还可伴有逐渐加重的神经并发症。其特征是低钠(血清钠< 135mmol/L),低渗(血浆渗透压< 280mOsm/kg?)。

(5)神经肌肉综合征。包括小脑皮质变性、脊髓小脑变性、周围神经病变、重症肌无力和肌病等,发生原因不明确,这些症状与肿瘤的部位和有无转移无关。它可以发生于肿瘤出现前数年,也可与肿瘤同时发生,在手术切除后尚可发生,或原有的症状无改变。

可发生于各型肺癌,但多见于小细胞未分化癌。

(6)高钙血症。可由骨转移或肿瘤分泌过多甲状旁腺素相关蛋白引起,常见于鳞癌。患者表现为嗜睡、厌食、恶心、呕吐和体重减轻及精神变化。切除肿瘤后血钙水平可恢复正常。

(7)类癌综合征。类癌综合征的典型特征是皮肤、心血管、胃肠道和呼吸功能异常。主要表现为面部、上肢躯干的潮红或水肿、胃肠蠕动增强、腹泻、心动过速、喘息、瘙痒和感觉异常。这些阵发性症状和体征与肿瘤释放不同的血管活性物质有关,除了5- 羟色胺外,还包括缓激肽、血管舒缓素和儿茶酚胺。

此外,还可有黑色棘皮症及皮肌炎、掌跖皮肤过度角化症、硬皮症,以及栓塞性静脉炎、非细菌性栓塞性心内膜炎、血小板减少性紫癜、毛细血管病性渗血性贫血等肺外表现。

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第1个回答  2019-10-28
非转移性的胸外表现叫做副癌综合征,主要表现为以下几个方面:
第一个,是库欣氏综合征,常见于小细胞肺癌或支气管类癌,约有百分之二到五的小细胞肺癌患者会有表现在瘤组织中,甚至循环血液中可以测到促肾上腺皮质激素增高。
第二个,是抗利尿激素分泌可引起厌食、恶心、呕吐等水中毒的症状,还可伴有逐渐加重的神经并发症,特征是低钠和低渗。
第三个,是类癌综合症,典型表现是皮肤、心血管、胃肠道和呼吸功能异常。
第四个,是异位促性腺激素。
第五个,是低血糖或者是高钙血症。
第2个回答  2020-04-23
一般可以分小细胞肺癌,非血小板肺癌,晚期非血小板肺癌基因突变的必要时可以考虑靶向药物治疗。
第3个回答  2020-04-08
首先肺癌的症状再出现之前会有胸痛等一系列的症状,胸腔是个非常复杂的空间,肺表面四分之三的区域被胸壁环绕,它是由一薄层内膜(壁层胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不一样的比例构成的。肺癌的症状还会有气促和胸腔积液的现象。
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