口腔扁平苔藓是一种非感染性慢性炎症性疾病，病程迁延、不易痊愈，多发于中老年人，在口腔科颇为常见。病人的口腔黏膜常隆起白色条纹，排列成不规则的网状、环状或单线条，如同阡陌纵横。局部有粗糙、干涩及烧灼感，遇辛辣、热、酸、咸时，会敏感、灼痛，如出现糜烂，则疼痛加重，但也有的无明显自觉症状。遗憾的是，目前口腔扁平苔藓的病因尚未完全明确。相关的发病因素包括以下几种：1.心理状态。临床观察发现，相当部分病人表现出抑郁、焦虑等情感障碍，有的发病明显与工作、生活压力有关。由于情志不舒，导致机体功能紊乱，促使口腔扁平苔藓发生、发展，或反复发作、迁延不愈。2.内分泌变化。某些女性病人的病情明显与月经周期或妊娠有关，这提示体内雌激素水平与该病息息相关。3.免疫因素。多年研究表明，由于尚未可知的原因，机体的细胞免疫异常启动，大量炎症细胞聚集在口腔黏膜的固有层，对口腔上皮细胞发起攻击，引起局部细胞免疫反应，也是本病的一大诱因。4.全身性因素。患糖尿病、肝炎、高血压等疾病，以及微量元素异常，都可能成为诱发和促进因素。 目前，尚无根治口腔扁平苔藓的特效药物，治疗以减轻炎症、控制病情为主，不同病人采取不同的个性化方案。原则上，首先，要积极调整全身状况。例如，精神压力过大的，要及时调整工作和生活的节律；伴明显情感障碍的，应配合心理医生建议，理性疏导不良情绪；合并糖尿病、肝炎等相关疾病的，予以积极治疗。其次，在保持良好口腔卫生的基础上，根据口腔内的病变情况具体施治。病变范围局限，症状不重，无明显充血、糜烂者，可暂不用药，但须密切观察病情变化；若病变范围较广，症状较重，伴有水疱、糜烂等时，则应积极治疗。可局部或全身短疗程使用糖皮质激素，或以免疫抑制剂（如他克莫司）、环孢素局部涂搽或漱口，同时配合一些全身性治疗药物（如氯喹、白芍总苷等），均可在短期内达到明显效果。 要提醒注意的是，用药后病情好转之初，切莫认为已痊愈而麻痹大意，其实，这只是局部炎症在药物强力作用下暂时消退而已。一旦觅得机会，扁平苔藓很可能卷土重来，故后续的观察和治疗仍不可放松。
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