鼻饲的要求是:
① 首先是注入少量温开水,然后给膳食,最后再用温开水冲管。
② 两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等,以增加水分。
③ 每次注入膳食前应用消毒纱布过 滤,以防胃管堵塞。
④ 膳食和饮料的温度应在摄氏38~40度,流经胃管的速度不宜过快,每 次注入量200~300毫升。
⑤ 灌注完毕,将胃管末端反折,用线绳扎紧,纱布包好,整理用物,并做好记录。
鼻饲应注意:
① 患者对鼻饲要有一段适应过程,开始时膳食宜少量、清淡 ,逐渐加量,中午食量稍高于早晚,每日5~6次。
② 灌注的膳食过冷、过热,均可引起腹泻 或胃肠反应。因此,灌注前可以手背侧皮肤测试温度,以不感觉烫为宜。
③ 食物、餐具 和灌注时应注意卫生,膳食应新鲜配制。
④ 注意膳食的调节,如排便次数多,大便酸臭, 可能是进入过多的糖类所致;大便稀臭,呈碱性反应,可能为蛋白质消化不良。
07:00(早餐):方案1、鸡蛋50g ,牛奶200ml,白糖50g,豆油5ml,盐2g。方案2、鸡蛋50g,浓米汤200ml,白糖50g,豆油5ml,盐2g
09:30 混合奶150ml:鲜牛奶100毫升,浓米汤 50毫升
12:00(中餐)方案1:牛奶150ml, 猪瘦肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g。方案2:浓肉汤或鸡150ml,鸡肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g
14:30果汁150ml 或蔬菜汁150ml
17:30(晚餐)方案1:米粉200ml,鸡肉75g,猪肝30g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油10ml,盐2g。方案2:牛奶200ml,虾肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油10ml,盐2g
21:00 混合奶150ml
23:00水150ml
配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用,如固体食物瘦猪肉,鸡肉,鱼,虾,蔬菜等,必须先洗干净,去骨,去皮,去刺,切成小块煮熟.鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶,米粉、肉汤等煮沸加糖.然后将每餐所需要食物全部混合,一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可.
以上配方应根据病情的具体情况不断进行调整。
(1) 患者出现腹泻时应以米汤,盐开水为主,适当添加一些维生素,加10%氯化钾。
(2)患者有高血压,高血脂,高胆固醇,以及心脑血管疾病,应选用低脂,低胆固醇的混合物,每日食盐量不超过2克。
(3) 肾功能衰竭时,暂不使用蛋白质,待病情稳定给优质低蛋白饮食,食盐量视尿量而定(低盐或无盐)。
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