相信大多数人都有被“尽头牙”折磨过的经历，“尽头牙”其实就是平时我们常说的智齿、第三磨牙。
“尽头牙”是人类口腔中萌出的最晚的一颗牙，往往在 18 岁以后，随着人类的进化，由于颌骨变小，而没有足够的位置，从而形成错位萌出。
有的人可能没有感觉过智齿的存在，但这并不是没有智齿，而是你的智齿很“乖”，没有给其他牙齿致龋，也没有出现红肿、发炎状况。
这种情况下，可以不用立即拔牙，但是一定要去正规的医院检查牙齿形态，确保智齿不会引发其他问题。
没有对比就没有伤害，多数人就没那么幸运了，他们的智齿天生张牙舞爪，有的前倾，有的变坏，还给前面的牙齿致龋，使人备受折磨。对于这类智齿，我们一定不能手软，一定要拔它。
还有人问我，如果年龄大了，智齿疼痛，要不要拔呢？
鲍医建议：如果智齿已经引发疼痛了，一定要拔除，无论多大年龄都要拔除。
尽头牙的由来
尽头牙（智齿）是指16岁以后萌出的或尚未萌出的第八颗牙，也就是说不是所有人的智齿都是长出来，也有一些没有长出来。
尽头牙实际上是人类演化过程中被放弃的生物学性状，由于个体遗传基因的不同，在这个性状的表达上是有差异的。目前这个进化过程还未结束，虽然有一部分人尽头牙的牙胚消失了，但大部分人出生时都有尽头牙的牙胚，但是萌出时会有不同程度的困难，只有少部分人的尽头牙可以顺利萌出，并建立良好的咬合关系行使功能。所以有些人会长尽头牙，有些人的可能不会有尽头牙，尽头牙不是每个人的“劫”。
如果尽头牙长不出来，横长在了牙床里面，称为水平阻生智齿，一般会挤到外边的牙，让外边的牙极度拥挤，容易牙疼。由于空间不足，阻生的尽头牙就向各种不同的方向生长，一般与邻近牙齿形成角度。可以向着邻近牙齿生长（近中呈角阻生），远离邻近牙齿生长（远中呈角阻生），也可以水平或垂直阻生。
但是不是所有的尽头牙都需要拔除的!!
1、蛀牙：智齿出现比较深的蛀牙，需要根管治疗的，应一律拔掉。
2、侵犯邻牙：智齿若顶住相邻的牙齿继续生长，可能导致两颗牙齿都保不住。
3、空间不足：若智齿生长空间不足，会出现较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等病症。
4、不易清洁：容易出现蛀牙。
5、没有对咬牙：如果一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿，会发生智齿过度萌发，影响咬合关系。
6、阻生齿：通常埋在齿槽骨里面，当你感觉到痛时，就要拔掉它。
如果1、智齿生长的位置和方向正常；2、智齿没有出现蛀牙，智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史；3、有对咬牙的智齿。是不用拔掉的。本回答被提问者采纳