理论上吃的少消耗多，创造热量缺口，就可以实现减肥，但是也有很多人吃的很少就是瘦不下来，咋回事呢？如果你吃很少也不瘦，这很可能是你的基础代谢出了问题。
基础代谢率，通俗点来说，就是你吃饱了在床上躺一整天，什么事情都不做的情况下消耗的热量。而且基础代谢是在不断变化的。主要跟年龄、季节、体温、激素、性别、体成分有关。
通过节食减肥，每天只摄入低于基础代谢的热量，身体为了自我保护会降低新陈代谢，让你变成“易胖体质”。
受损的基础代谢想要恢复，并不是件容易的事。所以千万不要动不动就节食破坏了基础代谢。减肥大业能否成功的关键在于你是不是提高了自己的基础代谢能力。
所以减肥是个庞大的体系，需要组合拳，不能光想吃得少， 最好还要配以运动，如果实在重度肥胖并伴有代谢性疾病，需要去医院内分泌、营养科、消化科就诊，寻求专业医生的帮助，也可以在医生指导下通过减肥药物或者减肥手术来减肥。杨天真做过的袖状胃手术或者胃转流手术等都是常见的减重代谢手术。
但是减重手术却也因为会对人体造成的不可逆损伤及其严苛的适应症要求而让许多患者“望而却步”，这类无法用管住嘴迈开腿又害怕手术的患者，可以采取“胃转流支架”置入术，不同于手术会对人体造成损伤，其可以通过无痛胃镜进行“胃转流支架系统”的置入，3个月后取出，其额外体重、糖化血红蛋白、肝脏硬度等代谢性疾病指标均得到显著下降。是目前介于饮食干预和外科手术中间的新型减重治疗技术。
还有其他的介入治疗肥胖的医疗新技术也可考虑，比如通过模拟外科袖状胃切除术，在胃腔内以全层缝合的方式减少胃的长度和宽度从而缩减胃容量的内镜下袖状胃成形术（ESG）。相较于代谢外科手术袖状胃切除术（SG），ESG 的不良反应率相对较小。
使用球囊导管对大约 10 cm 的十二指肠黏膜进行水热消融，消融完成后肠壁内膜会发生重建，而重建以后则观察到代谢指标的显著改善的十二指肠黏膜重塑术。研究报道其治疗后 12、24 周时 2 型糖尿病患者的体重、糖化血红蛋白及肝脏脂变程度均明显改善。
虽然医学减重手段方法多种多样，不过千万不可相信没有资质的民间机构，都一定要去正规医院，千万不可陷入莆田系医疗或者非医疗机构的圈套。以免上当受骗给身体带来损伤。
基础代谢率低
很多人吃的少，但是体重一直保持不变，或者前期降下来了，后期有涨回去了，这就跟基础代谢率有关系。脂肪的去与留都跟基础代谢率离不开关系，脂肪在人体的囤积更是受到了基础代谢率的影响，如果你的基础代谢率很低，那么就算吃的再少，也还是能转化为脂肪被人体所储存，这是因为基础代谢率低人体没办法消耗掉那么多的热量，于是就只能转化为脂肪储存起来。
缺乏维生素
有的女孩子为了减肥而过分相信一些所谓的低热量食物，脂肪和淀粉需要分解，就要经过一些氧化的过程，这中间就需要维生素来帮忙。比如说你吃进去的淀粉和糖想要消耗掉，那么就要先分解你吸收进去的葡萄糖，而这个过程需要有一个桥梁，那就是维生素B，如果缺少维生素B那么吃进去的淀粉和糖就不能及时的分解掉，更不用说分解脂肪了。
缺乏营养素
身边有一些为了减肥能拼掉老命，为了减肥可以舍弃自己最爱的美食，不仅如此一些稍微有点营养的食物都不敢碰。其实真正有营养的食物是不容易增肥的，而没有营养的食物更容易肥胖，比如泡面，比如油炸食物等等。食物中含有的营养素有很多种，其中真正能引起肥胖的只有碳水化合物和脂肪，其他的维生素和矿物质可是减肥期间必不可少的，就像第二点提到的，在减肥期间会大量的消耗掉维生素，矿物质也会流失，所以一定要及时补充，否则身体就会连分解脂肪的力量都没有了。