猫得脓癣症的治疗方法

如题所述

犬猫癣菌病Dermatophytosis

真菌病根据感染层面分为:浅表、皮下和全身,浅表真菌感染在临床皮肤病中最常见。浅表真菌病涉及表皮、毛发和甲的感染,由小孢子菌、发癣菌、念珠菌和马拉色菌感染引起。

皮肤癣菌病(Dermatophytosis)是浅表性真菌感染的一种,是指嗜角质的真菌对皮肤的感染。常见的犬猫癣菌病病原菌包括犬小孢子(Microsporum canis)、石膏样小孢子(Microsporum gypseum)或须毛癣菌(Trichophyton mentagrophytes)。它们引起角质化组织:(指)甲、毛发和表皮角质层的感染。皮肤癣菌病是唯一能够入侵并保留在角化组织中的真菌。

癣菌不是犬猫身上的常驻菌,其感染主要通过直接或间接接触患病动物、携带者或污染环境。正常犬猫皮肤上可能携带互格交链孢霉、分支孢子菌、曲霉来自空气和土壤。从犬猫身上分离出的污染菌(食腐霉菌和酵母菌)常见的有:支链孢属(间链孢酶属, 互格交链孢酶),曲霉,金孢子菌属,分支孢子菌属等。

犬猫癣菌病最常见的病原是小孢子菌属(Microsporum)和发癣菌(Trichophyton)。小孢子菌属中最常见的感染种类:犬小孢子菌和石膏样小孢子菌,发癣菌中最常见的感染种类:须毛癣菌。我在工作中见过的癣菌病:犬和猫的犬小孢子感染和犬的石膏样小孢子两种。

猫的癣菌感染98%以上为犬小孢子(Microsporum canis)。猫是犬小孢子的主要携带者。犬的皮肤癣菌病不像猫那样常见,但也是以犬小孢子菌的感染为主,其感染途径主要通过与猫的接触;犬不常见的癣菌病为石膏样小孢子(Microsporum gypseum),主要通过接触土壤感染,刨土的行为对此病有重要提示作用,患病表现为肉芽肿性的病变;须毛癣菌(Trichophyton mentagrophytes)对于犬的感染非常罕见,由于接触野生动物(如鼠类)而患病,因此经常捕猎的犬才有机会获得。

幼年犬猫容易被传染,主要是由于其幼稚的免疫系统;短毛和健康动物的感染可以是自限性的,通常8周内自愈;老年犬的真菌感染常于免疫抑制病或与使用糖皮质激素有关;长毛猫和体弱猫的易感,主要是由于自我梳理能力差,无法将毛上的孢子菌机械性去除。由于获得性免疫系统的保护,犬的小孢子菌属的癣菌病比较容易治疗(包括犬小孢子和石膏样小孢子),而且不易复发。尤其是犬的石膏样小孢子感染,通常可在几周自愈。

癣菌性肉芽肿(DermatophyticGranuloma),也叫脓癣(Kerion),是炎性渗出性的癣菌病。犬的癣菌肉芽肿常由石膏样小孢子(Microsporumgypseum)感染所导致。主要表现皮内或皮下结节。

临床症状

对犬来说,如果从皮肤症状上看起来很像癣菌,那么很可能不是,它很可能是葡萄球菌性毛囊炎或蠕形螨病。对猫来说,癣病比葡萄球菌性毛囊炎和蠕形螨更常见。

癣菌感染部位主要在毛囊。犬和猫犬小孢子的常见症状:脱毛斑块和皮屑;有或无红斑,毛囊炎和疖病;皮脂溢样的干性或油性皮屑。在犬的石膏样小孢子感染的癣菌病中,癣菌性肉芽肿(Dermatophytic Granuloma)即脓癣比较常见,呈现结痂状疖病,并有窦道形成,结节表面有渗出。雪纳瑞、贵宾犬、拉布拉多和京巴犬等品种我都见过,癣菌肉芽肿应与异物性肉芽肿、肢端自舔性皮炎、组织细胞瘤、肥大细胞瘤和淋巴瘤相区分,鉴别方法主要为细胞学检查:当发现大量炎性细胞时,而且巨噬细胞明显增多,其余的炎性细胞是嗜中性粒细胞,这是经典的化脓性肉芽肿性炎症。即使有时很难找到真菌元素,也不能完全排除癣菌感染。尤其伴随着快速出现的病史,易感年龄是:青年犬。

治疗:

1.外涂药物:克霉唑软膏,米糠唑软膏和癣净等。

2.氧化锌洗剂:氧化锌100克,淀粉100克,甘油100毫升,液化苯酚10毫升,蒸馏水加至1000毫升,搅拌均匀即可。

3.内服药物:对于慢性或严重的皮肤真菌病,必须在外用药的同时,内服灰黄霉素或酮康唑。

4.在治疗的同时,建议使用祛杀体外寄生虫的药物,如配合使用200倍的双甲脒,药浴1-2次,或者涂抹,效果更好。

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