中药治疗
肝气郁结症见精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。治以疏肝解郁,理气畅中。选用柴胡疏肝散,药如:柴胡、香附、枳壳、陈皮、川芎、芍药、甘草。
气郁化火症见性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛、目赤、耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。治以疏肝解郁,清肝泻火。选用丹栀逍遥散,该方以逍遥散疏肝调脾,丹皮、栀子清肝泻火。
血行郁滞症见精神抑郁,性情急躁,头痛,失眠,健忘,或胸胁疼痛,或身体某部有发冷或发热感,舌质紫暗,或有淤点、淤斑,脉弦或涩。治以活血化淤,理气解郁。选用血府逐淤汤,方中四逆散疏肝解郁,桃红四物汤活血化淤养血,桔梗、牛膝理气活血,调和升降。
痰气郁结症见精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。治以行气开郁,化痰散结。选用半夏厚朴汤,药如:厚朴、紫苏、半夏、茯苓、生姜。
心神惑乱症见精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时欠伸,或手舞足蹈,骂詈喊叫等多种症状,舌质淡,脉弦。治以甘润缓急,养心安神。选用甘麦大枣汤,药如:甘草、小麦、大枣。
心脾两虚症见多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠,健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉弦细。治以健脾养心,补益气血。选用归脾汤,药如:人参、黄芪、白术、甘草、龙眼肉、枣仁、当归、远志、茯神、木香。
心阴亏虚症见情绪不宁,心悸,健忘,失眠,多梦,五心烦热,盗汗,口咽干燥,舌红少津,脉细数。治以滋阴养血,补心安神。选用天王补心丹,药如:地黄、天冬、麦冬、玄参、人参、茯苓、五味子、当归、柏子仁、酸枣仁、远志、丹参。
肝肾亏虚症见情绪不宁,急躁易怒,眩晕,耳呜,目干畏光,视物不明,或头痛且胀,面红目赤,舌干红,脉弦细或数。治以滋养阴精,补益肝肾。选用滋水清肝饮,方中六位地黄丸补益肝肾之阴,丹栀逍遥散疏肝解郁,清热泻火。
西药治疗
三环类抗抑郁药,如多虑平、阿米替林,四环类抗抑郁药,如路滴美,其他抗抑郁药,如百优解、赛乐特;苯二氮卓类抗生素,如劳拉、佳静安定、舒乐安定可改善伴有的焦虑症状、躯体不适感和失眠。
心理治疗
根据病因给予支持性心理治疗为主,对其适应不良的个性特点,鼓励和帮助病人“重在行动”、“行动改变性格”,通过实践陶冶性格。