第1个回答 2019-02-06
首先，除了与年龄相关的退行性变，还有许多其他因素导致老年人出现听力损失，主要有职业性或娱乐性噪声的过度暴露、遗传因素、听神经瘤、外伤、代谢性疾病（如肾病）、血管性疾病、感染和耳毒性药物等。耳毒性药物主要包括氨基糖苷类、依他尼酸和水杨酸盐。氨基糖苷类耳毒性药物的致病机制是这种抗生素持续时间很长，在内耳淋巴液中的浓度比身体任何组织及体液中都高。加之老年人肾脏功能降低，从而导致耳毒性药物在内耳不断积累，最终损害末梢器官。如果氨基糖苷类药物的浓度达到一定程度，首先损害外毛细胞，然后是内毛细胞。
有研究发现，心血管疾病与老年人听力损失有关。Brant等人进行过一个大样本研究，对象是没有噪声性聋和其他与听力有关疾病的老年人群。研究结果证实心血管疾病与听力损失之间存在联系。特别是心脏收缩压与感音神经性聋显著相关。Gates等人对Framingham地区人群的数据进行了分析，以探讨心血管疾病与听力损失之间的关系。结果发现，低频听力损失与心血管疾病的相关性高于高频听力损失，提示有供血或代谢方面的疾病。心血管疾病与听力损失之间的关系非常令人惊讶，但研究者也承认从他们的实验结果还不能推断出二者之间是否存在因果关系。
耵聍栓塞、中耳炎、舌咽肿瘤及耳硬化症在老年人中的发病率较高，耳硬化症常表现为传导性听力损失，同时可能伴有或不伴有耳蜗病变。另外，还有一些精神疾病，如抑郁症、阿尔兹海默型老年痴呆等认知障碍也与听力损失有关，但是抑郁症或痴呆有时会出现注意力不集中或精神混乱，会被误认为听力损失。对于这一人群可以利用系统的听力学检查进行辅助诊断。
第2个回答 2021-12-29
1、最常见的是高血压与动脉硬化。其致聋机理尚不完全清楚，可能与内耳供血障碍、血液粘滞性升高、内耳脂质代谢紊乱等有关。常表现为双侧对称性感音神经性听力下降，并伴有持续的高频耳鸣。
2、糖尿病的并发症很多，听力下降也是其中之一。糖尿病引起的听觉减退的临床表现差异较大，可能与患者的年龄、病程长短、病情控制状况、有无并发症等因素有关。
3、原发性与继发性神经病变可累及脑干中的各级听神经元和大脑听觉中枢，使之发生不同程度的退变。
4、遗传性肾炎、各类肾衰、透析与肾移植患者均可合并或产生听力障碍。听力学表现为双侧对称性高频聋。
5、甲状腺功能低下，特别是地方性克汀病患者几乎都有耳聋。它是由于严重缺碘，胎儿耳部发育期甲状腺激素不足造成的结果。临床上呈不同程度的混合性聋，伴智力低下与言语障碍。
第3个回答 2019-02-06
耳朵疼痛最常见的原因是发炎。包括两种：一是外耳道炎即耳疖肿，另一个是急性化脓性中耳炎。这两种耳痛都较剧烈，严重时可以影响睡眠，但是这两种疼痛的性质又有所不同。耳疖引起的疼痛因发病的不同时期可表现为持续性痛和跳痛。用手触压外耳道周围，张口和咀嚼运动时疼痛加重。疖肿化脓破溃后，耳痛迅即消退。而急性化脓性中耳炎引起的耳朵疼痛，疼痛部位在耳道深部，外边的触压和咀嚼运动对它无明显影响，只是在吞咽、打哈欠或擤涕时耳痛加重。由于咽鼓管连通鼻咽部和耳内的鼓室，当发生上呼吸道感染如急性鼻炎或鼻窦炎时炎症便经咽鼓管进入中耳引起成年人的急性化脓性中耳炎。人的咽鼓管长3.5～4.0厘米，其作用是保持鼓室内的气压相等，以维持鼓膜内外压力的平衡。因此，鼻炎期间鼻分泌物增加影响鼻呼吸时，或在游泳期间鼻腔进水时，要擤出分泌物或水而用手捏住双侧鼻孔用力向外擤，最容易把分泌物挤压到中耳里去。
正确的擤鼻方法是：只压着一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻内的分泌物，然后再换压另一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻内的分泌物。如果鼻腔不能通气，不可勉强擤鼻，更不能不加限制地加大擤鼻气力，否则会把分泌物吹挤到中耳里去。
耳周神经痛也是耳痛的原因之一。神经痛表现为阵发性的，如针刺样的剧痛，触压不加重，耳检查外观无任何异常发现。对于持续性耳痛、顽固性耳痛应提高警惕，这可能是恶性肿瘤的一个表现。
还有一种反射性耳痛，多见于咽部疾病，例如扁桃体周围炎、咽部溃疡、咽部肿瘤、智齿周围炎等。
第4个回答 2020-04-05
您好！哪些疾病会影响听力？
有家族性耳聋病史者
曾有过其他耳病史，如中耳炎、梅尼埃病
长期暴露于噪声环境中
有耳毒性药物应用史
患有慢性系统性疾病，如高血压、高血脂、糖尿病
有不良嗜好，如吸烟、饮酒
长期精神压力过大
希望我的回答对您有所帮助！