北京市医保缴纳标准

一直认为每月缴纳的医保是按北京市平均工资的三倍设立基水线,然后按固定比例缴纳,直到今天我去北京银行同时刷了我和我老公两个人的卡后才发现是不一样的。当问及银行工作人员时,她虽然没有给出算法,但她凭经验告诉我,我们的肯定不是上限,因为她见到过更高的数额。对于自己的工资是否达到上限,我真没把握,但对于老公的工资,我是很有底气的,绝对达到上限。所以问题来了。
北京市医保的缴纳上限是多少(以确认我和老公有无可比性)
企业是否都是按同一标准缴纳医保?比率是多少?
如果我发现这里面有问题,应该到哪里去申诉?
谢谢

北京社保的缴纳规定是:社保缴费基数上限为25401元,下限为3387元。缴纳比例为城镇户口:个人缴纳养老保险8%,失业保险0.2%,医保2%+3。单位缴纳养老保险19%,失业保险0.8%,生育保险0.8%,医保10%。

农业户口:个人缴纳养老保险8%,医保2%+3。单位缴纳养老保险19%,失业保险0.8%,生育保险0.8%,医保10%。

《社会保险法》第二十七条:参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇,未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

扩展资料:

购买医疗保险注意事项:

1、了解投保年龄的限制。各家保险公司对医疗保险的最低投保年龄有不同规定。根据险种的不同,最低投保年龄由出生后90天至年满16周岁不等。但是各保险公司规定的最高投保年龄却大致相同,为65周岁。

2、应该知晓险种的责任范围。购买保险时,搞清险种的责任范围很重要,只有责任范围内保险事故的发生,保险公司才会履行赔付义务。

3、了解住院医疗保险的观望期。所谓观望期,即保险合同生效一段时间后,保险人才对被保险人因疾病而发生的医疗费用履地给付责任。除意外事故造成的住院医疗费用外,对于一般的住院医疗保险,保险公司在承保时均设有一个观望期。

参考资料来源:百度百科-医保

参考资料来源:百度百科-北京市基本医疗保险规定

参考资料来源:百度百科-医疗保险费

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2019-09-13

北京市医保缴纳标准:

职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的,以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数,缴纳基本医疗保险费。

职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分,不作为缴费工资基数,不缴纳基本医疗保险费。无法确定职工本人上一年月平均工资的,以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数,缴纳基本医疗保险费。

扩展资料:

《北京市基本医疗保险规定》的相关要求规定:

1、用人单位应当按时向社会保险经办机构如实申报职工上一年月平均工资,社会保险经办机构按照规定核定基本医疗保险缴费工资基数。用人单位应缴纳的基本医疗保险费,由社会保险经办机构委托用人单位的开户银行以“委托银行收款(无付款期)”的结算方式按月扣缴。

2、基本医疗保险基金实行全市统筹,分级管理,全部纳入社会保障基金财政专户,实行收支两条线管理。基本医疗保险基金要专款专用,不得挤占或者挪用,不得用于平衡财政收支。

3、基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位和职工应当按时足额缴纳基本医疗保险费。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

参考资料来源:百度百科-北京市基本医疗保险规定

本回答被网友采纳
第2个回答  2020-07-30

目前北京医保的缴费标准,分为以下两种情况分析:

1、城镇职工医疗保险缴费规定

北京城镇职工医疗保险缴费比例为:单位缴纳9%+1%,个人缴纳2%+3元;

缴费基数的上限和下限分别是:15669元和3134元;

另外,退休人员单位不用缴费,个人缴费3元/月。

2、城镇居民医保个人年缴费标准

城镇居民医保的缴费标准按不同人群区分,其中:

城镇老年人:300元;学生儿童:100元;城镇无业居民:600元;残疾无业居民:300元。

灵活就业人员医保缴费比例还分是否建立个人账户两种情况:

建立个人帐户:8%;不建立个人帐户:5%

什么是个人账户?医保是怎么报销的?社保小白看过来,这篇文章帮你一次性扫盲:医保所说的“两定点,三目录”是什么?医保的报销范围?什么是个人账户与统筹账户?

那北京市医保报销又有什么规定呢?

北京市的报销比例最低为85%,最高可达到97%。医院等级越低,报销比例越高,住院费用越高,报销比例越高,同时在职人员与退休人员在报销比例上也存在差异。

无论是看病买药还是去医院就诊,医保卡都会派上用场。你知道医保卡怎么用吗?不知道的话赶紧收下这篇指南:城镇、农村医保卡怎么用?弄丢了如何补办?可以给父母用吗?

回到正题,目前北京在职、退休具体门诊和住院费用的报销比例如图:

(一)在职人员医保费用报销比例和金额

1、门诊(含急诊)

(1)门诊费用报销起付线是1800元。超出1800以上的部分,在符合医疗保险医保报销药品名录的前提下,予以报销。

(2)报销比例和医院级别挂钩,报销比例70%起,报销上限为20000元。其中,非社区医院报销70%,社区医院报销90%。

2、住院

(1)第一次住院费用报销起付线为1300元,第二次及以后为650元。

(2)报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,最高可累计报销30万元。其中,三级医院85%~95%,二级医院 87%~97%,社区医院90%~97%。

(二)退休人员医保费用报销比例和金额

1、门诊(含急诊)

(1)门诊费用报销起付线是1800元。超出1800以上的部分,在符合医疗保险医保报销药品名录的前提下,予以报销。

(2)报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,报销上限为20000元。

其中:

70周岁以下人员:非社区医院85%,社区医院90%;

70周岁以上人员:90%;

90周岁以上人员:100%(免费)。

2、住院

(1)第一次住院费用报销起付线为1300元,第二次及以后为650元。

(2)报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%~97%起,最高可累计报销30万元。 其中,三级医疗91~97%,二级医院92.2~98.2%,社区医院94%~98.2%;90周岁以上人员:100%(免费)。

北京市门诊的最高报销限额为两万元,住院报销基础值为10万,再加上住院大额补助的20万,上限最高可以达到30万元。

也就是说,北京的医保最多可以帮承担30万元的治疗费用。

更多具体情况可以拨打医保服务热线010-12333咨询。

以上就是我的回答,欢迎采纳~

全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

资料来源:学霸说保险官网

第3个回答  2020-06-29

目前北京医保分两种:

城镇职工医保:一般企事业单位员工的参保类型。

城乡居民医保:部分自由职业者、家庭主妇、老人、小孩的参保类型。

广州市民的可以看这里:《广州街坊们,你们想看的广州医保来了》

1、城镇职工医保,每年交多少钱? 

北京职工医保按月缴费,费用包括两部分:个人缴费与单位缴费。

它的缴费标准和个人收入、医保缴费基数挂钩,社保局每年都会公布新的医保缴费基数,每年会有不同。

目前北京职工医保的缴费基数在5557-27786元之间,个人缴纳2%,单位缴纳10%,单位缴纳部分高于广州和深圳。

举个例子,老王在北京某企业上班,他的医保缴费基数是10000元,每个月医保应该要交:

个人缴费:10000 * 2%=200元

单位缴费:10000 * 10%=1000元

不过,这两类人群的医保缴费标准略有不同:

个人委托存档的灵活就业人员,缴纳453.82元/月。

享受医保补贴人员,缴纳64.84元/月。

每个月交的医保费用,一部分会划入职工医保卡“个人账户”。

这个账户就厉害了,里面的钱除了用来看病、买药,还可以取出来用,这是北京医保卡区别大多数其他医保卡的一大特色。

2、城乡居民医保,每年交多少钱?

居民医保跟职工医保不同,是按年交费,交一次保一年。最新的标准是:

劳动年龄内居民:300 元/年

老人、学生儿童:180 元/年

可以看到,居民医保的费用比职工医保要少很多。相应的,二者享受的待遇也会有差别。

上海的医保也可以了解一下:《上海医保解析:在魔都养老,很幸福!》

第4个回答  2015-06-17

北京医疗保险缴纳标准

医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
相似回答