如何办理慢性病卡

如题所述

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推荐答案 2019-06-14

参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准，应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》，由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间，患重症慢性病，由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。

办理程序：

1、受理。

2、费用审核：

（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额3000元。

（2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90%，最高支付限额为16万元。

3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理，具体咨询当地社保部门。

需要准备的申报材料：居民身份证、社会保障卡原件和复印件，近期一寸免冠彩色照片一张，与申报病种相关的住院病历复印件（加盖医院住院病历复印专用章）和相关的影像学资料（如X光片、CT片及检查检验报告单等）。

4、等待报销款发放。

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第1个回答 2020-02-02

到相应专科就诊，由医生填写《南宁市基本医疗保险门诊特殊慢性病申报审核表》上交至医院即可。

以上林县为例，到相应专科就诊，由医生填写《南宁市基本医疗保险门诊特殊慢性病申报审核表》和《疾病证明书》各一份；复印有诊断治疗意义的门诊病历记录2—5次（注意病历封面要复印）和出院记录1—2次；按病种准备相应的检查报告单、检验报告单及身份证等材料复印件。

材料收集齐全后，交到县人民医院医保科（门诊综合楼8楼）或县中医医院医保科，定期组织专家集中鉴定，再呈送县社保中心审批。办卡成功后会有短信通知领卡，或25个工作日后持《门诊慢性病申报材料接收回执单》及办卡人身份证到社保中心医保服务大厅，领取门诊慢性病卡。

扩展资料：

慢性病卡的相关要求规定：

1、凭门诊慢性病治疗卡、身份证、医保卡/社保卡到定点医疗机构就诊，发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，按规定直接在医院报销。

2、按照基本医保药品目录，确定全省统一的医保慢性病常用药品范围。各设区市增补的慢性病病种，由各设区市自行确定药品范围，并报省医保局备案。

3、推进慢性病门诊保障制度和家庭医生签约服务相结合，促进“基层首诊、分级诊疗、双向转诊、急慢分治”。

参考资料来源：上林县人民政府-基本医疗保险门诊特殊慢性病治疗卡办理流程

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第2个回答 2022-09-24

（1）申请时间。每一年的3月1日到15日，是申报慢性病卡的时间。一般申请交到医保中心后，15个工作日会有结果。每年都需要进行申请。（2）申报条件。在我国有25种疾病被列入了慢性疾病的范畴，只要是有这些慢性疾病都可以进行申请。具体有哪些疾病可以参考最新的慢性疾病目录。（3）准备材料。申请慢性病卡需要准备好社保卡、身份证复印件、住院病历、出院小结、诊断证明、相关的检查资料。特别是权威医院的诊断证明，没有这样的证明是不能申请到慢性病卡的，再准备近期的照片两张。（4）填写申请表。如果是职工可以向单位医保负责人要申请表，如果是居民医保可以向居委会要，如果是新农合可以到定点医疗机构要表，按照表格的需要填写。（5）报送。报送一般都是单位或者居委会去递交材料，15个工作日就会有结果，符合条件的就可以发放慢性病卡。法律依据《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法全文》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。