下肢深静脉回流试验怎么检查（做）?

Question

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Answer 1

病人平卧，下肢抬高，使静脉空虚，哎大腿根部扎上止血带，压迫大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内释放止血带，如果出现自上而下的静脉曲张，则提示瓣膜功能不全。应用同样的原理，在腘窝部扎止血带，可以检测小隐静脉瓣膜的功能。如在开放止血带前，就见止血带下方静脉在30秒内迅速充盈，则表明有脚痛静脉瓣膜关闭不全。
深静脉通畅试验
2用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱咐病人用黎踢腿或下蹬运动10余次，由于下肢运动，肌肉收缩，浅静脉血流向深静脉回流，而使静脉曲张排空。如果运动后浅静脉曲张更明显，张力增高，则表明深静脉不通畅。
脚痛静脉瓣膜功能试验
3病人仰卧，抬高受检下肢，在大腿根部扎止血带，先从足趾上至腘窝敷缠第一根弹力绷带，再自止血带处向下，扎上第二根弹力绷带：让病人站立，一遍向下解开第一根弹力绷带，一边向下继续敷缠第二根弹力绷带，如果在两根绷带之间的间隙内出现静脉，即意味着该出脚痛静脉功能不全。

Answer 2

深静脉通畅试验(Penhes试验):用来测定深静脉回流情况,下肢静脉曲张患者的深静脉往往是通畅的。方法是在大腿用一止血带阻断大...如深静脉不通或有倒流使静脉压力增高则曲张静脉压力不减轻,甚至反而曲张更显著。

Answer 3

坚持锻炼，坚持步行能增强下肢肌肉的收缩能力，促进下肢静脉血回流。患者出院后，应坚持每天步行30min，每日2次，通常选择平曲宁来平复下肢静脉曲张。
由于下肢静脉曲张患者长期的静脉高压，静脉血管张力逐渐下降，做血管保健操可增强静脉血管的张力，以减少术后曲张静脉的复发。具体方法：患者取坐姿，双下肢伸直，用双手对患肢由下而上反复进行拍打，力量以能耐受为度，每次15min，长期坚持可收良效。

Answer 4

下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，下 肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。该病一直在临床上深受重视。19世纪著名医学家 魏尔啸（VIRCHOW）提出静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓，静脉壁的损伤和高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢，特别是原发性髂-股静脉血栓形成。有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉，甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命。

Answer 5

治疗方法包括保守治疗、硬化剂注射和手术治疗，对早期无小腿下段皮肤营养障碍性改变的患者可考虑保守治疗，对以出现小腿下段皮肤营养障碍性改变的患者应早期手术，对复发的且伴有皮炎、广泛纤维化硬结，特别是有溃疡形成等营养障碍性表现的患者，可选择腔镜筋膜下交通支静脉结扎术。

参考资料：百度百科