斜视是指两眼视轴不正,出现内斜、外斜或上下斜的情况。正常人的双眼应平行视物,影像准确落在两眼视网膜的视黄斑中心凹上,通过大脑的融像能力,形成单一的视觉印象。斜视患者由于眼位不正,注视物体时,正常眼影像落在视网膜中心凹,而斜视眼则落在中心凹以外,导致复视,一眼影像受到抑制,可能出现视力发育不良和弱视。斜视不仅影响外观,更可能带来不可逆的视觉功能障碍。
斜视主要分为内斜视、外斜视和上下斜视。
(一)内斜视:俗称斗鸡眼,眼位向内偏斜。内斜视分为先天性和后天性。先天性内斜视发生在出生至婴儿期,角度通常较大。后天性内斜视又分为调节性和非调节性。调节性内斜视多见于2-3岁儿童,常伴中高度远视或调节问题;非调节性内斜视与调节力及屈光状态无关。
(二)外斜视:眼位向外偏斜,分为间歇性和持续性外斜视。间歇性外斜视患者在大多数时间能通过融像能力维持正常眼位,仅在特定情况下如强光或疲劳时出现斜视。间歇性外斜视有可能发展为持续性外斜视。
(三)上、下斜视:眼位向上或向下偏斜,相对少见,常伴随头部倾斜。
斜视治疗取决于斜视类型,方法包括手术和非手术治疗。
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