第1个回答 2009-09-20
慢性支气管炎容易反复发作。
病因尚不十分清楚。
预防必须采取综合措施。
平时要注意提高机体抵抗力。
加强体育锻炼。
积极预防上呼吸道感染。
戒烟,避免冷空气,烟雾,灰尘等不良气体刺激。
可以适当使用转移因子,核酪口服液,玉屏风口服液等治疗。
第2个回答 2009-09-20
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如何治疗慢性支气管炎?
多由感染和非感染因素引起气管、支气管粘膜和周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或有喘息,痰白色,有粘性,每年发病持续3个月并连续2年以上者。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其它疾病(如肺结核、肺气肿、尘肺、心脏病、心功能不全、支气管扩张,支气管哮喘等)。
病理改变
早期病变主要是内径<2毫米的小气道、以致发展为大气道均有病变。其病理改变有以下特点:1、气道粘膜下腺体增生,肥大、粘液分泌增多,杯状细胞明显增生,腔内粘液分泌增多。粘膜上皮细胞变化,由于炎症反复发作,引起上皮局灶样坏死和鳞状上皮化生,纤毛不同程度的损伤。2、支气管壁炎症改变:支气管壁有各种炎性细胞浸润,充血水肿和纤维增生。在早期阶段以上病理改变基本上是可逆转。随着病情继续发展,上述病理改变逐步加重,其修复功能下降,失去了正常的清除功能,从而使痰液不易排出。支气管壁炎症细胞反复浸润,导致充血水肿,纤维组织和肉芽组织增生,支气管平滑肌肥大、增厚,导致呼吸膜增厚,引起换气功能障碍——机体不同程度缺氧。同时,弹力纤维遭破坏,管腔狭窄,支气管软骨萎缩变性,部分结缔组织所取代。由于某种原因终末细支气管腔粘液和炎性渗出阻塞,管壁增厚以及伴行动脉的炎性狭窄改变,也可引起小叶中心型肺气肿,导致慢性支气管炎向慢阻肺病的转变。
临床表现 咳嗽、咯淡为主要症状,痰白色,有粘性。感染明显时可呈淡黄或黄色,冬季天寒时症状加重,炎症较重时常伴发热。
体 征
慢性支气管炎病例可听到干鸣音,或少量湿罗音,有喘息症状者可在小范围内出现轻度哮鸣音,并发感染时肺部可有大量的湿罗音出现,缺氧明显时出现紫绀。
分 型
国外学者近年来将慢支分为单纯型、喘息型和慢性阻塞性支气管炎。
1、单纯型支气管炎:在成人中较多见,尤以男性为多,表现为大气道粘液腺增多,数量增多,粘液分泌增加,纤毛活动受损,对感染的防御能力减弱,但大气道的腺体改变对肺功能影响很小,低度接触支气管刺激物不出现气道高反应性。
2、喘息型支气管炎:系指有气道高反应性患者中,在持续气道阻塞、慢性咳嗽、咯痰基础上,同时伴有发作性支气管痉挛,支气管壁水肿,粘液分泌增加,多见于老年吸烟者。
3、慢性阻塞性支气管炎:此类患者相对较少,但产生气道不可逆性狭窄,由于阻塞部位多在小于2mm的细支气管,称小气道病。小气道改变是气流阻塞的主要原因,包括终未细支气管炎症、纤维化、杯状细胞增生、平滑肌肥厚等。肺功能进行性损害,气流阻力增大,低氧,并常有血PaCO2的增高。
治 疗
一、治疗原则
宣肺止咳、通气活血、修复气道炎性病灶,消除气道阻塞以治标。
温阳固本,整体调节、稳定机体内环境,增强适应性调节功能以治本。
二、治疗方案
治标药:咳喘顺丸或止咳化痰丸
虫草百合丸或如意定喘丸
治本药:百合固金丸或长春宝丸
如何预防慢性支气管炎?
1、加强劳动保护,改善环境卫生,避免烟雾、粉尘等有害气体对呼吸道的刺激,有吸烟嗜好者必须戒烟。
2、加强体质锻炼,提高抗病能力,如坚持跑步、散步、打太极拳或练习气功,开展耐寒锻炼,从夏日开始用冷水擦身,先从头面四肢逐渐擦遍全身,气温降低时水温可作适当调整,体质强者冬日也可以冷水擦身或淋浴。
(3)预防感冒:气候变冷而受凉感冒是引起急性发作的基本诱因(约占60-90%),所以预防感冒和及时治疗感冒及防止上呼吸道感染,对预防本病发作有重要意义。在预防和治疗感冒时,灵活运用千金止咳丸,至关重要:①预防治疗:接触恶劣环境(如外出遇冷或遇热),气候突变,劳累,吸入刺激气体时,应及时服用千金止咳丸3g/次,1-3次,离开恶劣环境或消除诱发因素后,未患感冒或复发,即可停用。②早期治疗:在开始出现感冒症状时,即应及时服用千金止咳丸3g/次,3次/日,1-6天,是时停用固本药。感冒痊愈后,即停服,继服固本药。③合并感染:在未能及时服用千金止咳丸,而合并呼吸道感染时,应停用固本丸,改用虫草百合丸/如意定喘丸2-4丸/次,3次/日,1-6天。同时,给予抗感染治疗,酌加治标药剂量。控制病情后,停服如意定喘丸,继服固本药。
以上均摘自我的博客,欢迎浏览。
祝您健康!
第3个回答 2009-09-20
当然有的治,慢支是中国农村第一大病,它会逐渐发展为COPD,这过程是不能逆转的,治疗可以延缓这个过程,很多人都能活得很好的。这个病就是容易反复急性加重,一般在感冒受凉后,发一次就重一次,所以要注意避免受凉,饮食上如果没有其他病(高血压,糖尿病)的话,就和平常一样吃,没有什么禁忌。
建议赶紧戒烟(如果吸烟的话),这是慢支最主要的病因,一定要重视,否则很快发展成COPD的话,生活质量就会大大下降了。
第4个回答 2009-09-20
可以治疗缓解症状,但不能根治。不能吸烟,少吃辛辣刺激的食物,预防着凉感冒。