慢性胃炎 病历填写

Question

请大家帮忙填写一份病历，慢性胃炎。

科别：

主诉：

现病史（发病时间。主要症状。伴随症状。诊治经过）：

既往史：

体格检查（阳性体征和必要的阴性体征）：

辅助检查结果：

初步诊断：

治疗意见：

谢谢。

Answer 1

科别：消化科

主诉：有时反胃，自觉畏寒

现病史（发病时间。主要症状。伴随症状。诊治经过）：苔薄、脉细、舌淡、纳少、夜寐不佳

既往史：

体格检查（阳性体征和必要的阴性体征）：

辅助检查结果：胃镜诊断慢性胃炎伴胆汁反流

初步诊断：慢性胃炎伴胆汁反流

治疗意见：疏肝养胃兼以养血
当归10g 白芍15g 柴胡5g 法半夏6g 茯苓12g 薄荷5g
合欢皮10g 炒谷麦芽15g 金钱草15g 炒楂曲12g本回答被提问者采纳

Answer 2

都补上得六七百字