1、普通门急诊报销。
2、农村合作医疗住院报销。
3、农村合作医疗大病报销,患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、
艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、
急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、
甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病。
1.住院之后可以报销
包括
理疗费、手术费、检查费用还有化验费用全部都是包含的,包括我们只做收支的
核磁共振等项目都包括在可以报销的范围内,另外值得一提的是60岁以上的农民朋友们每天还会享受一个住院补贴,基本上是在10~200元不等。
2.不同村县区的报销比例
一级医院就医,报销比例在65%以上;
二级医院,县里的报销起付是400,6000以下报销65%,6000以上报销80%。市里的报销起付是600,6000以下报销65%,6000以上报销80%。
三级医院,县里的起付是600元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。市里的起付是800元,12000元以下报销55%,12000元以上报销75%。
医保不保
1. 起付线以下不保
医保一般都有起付线,一般从几百元到几千元不等,起付线以下不保,低于起付线的只能自费。
2. 封顶线以上不保
下有起付线,上有封顶线,封顶线就是医保的最高报销金额,超出封顶线部分的费用,也只有自费。
3. 个人自费不保
不同种类的药,报销比例不同,甲类药100%报销,乙类药部分报销,丙类药一点也不报销,一般来说,进口抗癌药、
靶向药、新特效药都属于丙类药,全自费;如果生大病,需要这些价钱昂贵的药,就只有自己掏腰包。
4. 个人自付部分不保
医保具有一定的自付部分,并不是产生的所有医疗费用医保都100%报销,一般情况下,个人承担的费用在10%到50%之间,具体分担比例要视具体情况而定。
医保报销规则:
1、连续缴纳时间达标才能报销。医保并不是投保之后立刻就能报销的,职工医保一般当月投保,要下个月才能报销,如果你之前断缴过一段时间,有的地区可能要连续缴纳3到6个月才能报销。对于
灵活就业人员参保医保,必须缴费满6个月。
2、超过起付线才能报销。医保报销有起付线、封顶线,医疗费用超过起付线、低于封顶线的部分才能报销,医保报销也是有比例的报销,剩余部分还是需要自费的,还有医保用药只有在医保目录内的药品才能报销。
3、报销不要超时。出院的时候一定记得带社保卡、
医保卡结算费用,如果不能即时结算,可以先垫付挂账,然后拿着单据凭证到医保部门人工报销医疗费。另外,报销是有时间限制的,过了时限就要我们自己承担了。