局部麻醉药中毒的治疗

Question

如题所述

Answer 1

1.停止用药，保持患者呼吸道通畅，面罩吸氧。轻度毒性反应多为一过性，吸氧观察即可，一般无需特殊处理即能很快恢复。
2.出现烦躁、惊恐、肌肉抽搐、惊厥发作者可静脉注射硫喷妥钠，或地西泮或咪唑安定，同时面罩加压给氧辅助呼吸。惊厥严重并仍未得到控制者，可辅用短效肌肉松弛药，并行气管插管，建立人工通气。
3.发现血压有下降趋势，应立即静脉注射升压药物，常用的如麻黄碱，必要时重复，或去氧肾上腺素，低血压严重至血压不可测得时，立即静脉滴注多巴胺或间羟胺。
4.静脉输液，对血管扩张或血容量不足的患者更应重视输入平衡液或代血浆以扩容。
5.注意生命体征监测，维持血流动力学和血氧指标稳定。
注意：疑为局麻药过敏反应时，应在上述一般处理的同时，积极进行抗过敏治疗；如应用皮质激素、异丙嗪及钙剂，出现过敏性休克时，应立即静脉注射肾上腺素及抗休克处理；呼吸心跳骤停者，即刻实施心肺复苏。