一岁宝宝气管有异物睡觉怎样

Question

如题所述

Answer 1

睡觉会有呼呼声音。
一、概述。气管、支气管异物有内源性及外源性两类。前者为呼吸道内的伪膜、干痂、血凝块、干酪样物等堵塞；后者为外界物质误入气管、支气管内所致。通常所指的气管、支气管异物属外源性异物，多发生于5岁以下儿童，3岁以下最多，可占60%~70%。

二、临床表现。

1、与异物的大小、异物的停留部位、时间有关按支气管异物的临床表现，其产生的症状可分为四期：

（1）异物进入期。当异物经声门误呛入气管时，患儿会出现剧烈的呛咳，持续数秒钟至数分钟不等；可以出现憋气，满脸通红甚至口唇发绀、窒息；有时伴呕吐或咳吐出异物碎块。大多数异物较小，进入气管后，随之被吸入支气管，所以异物进入期剧烈症状时间较短，数秒钟至数十分钟不等。异物深入，呛咳、憋气

（2）安静期。异物停留在气管或支气管内，一段时间可无症状或仅有轻微咳嗽及喘鸣，异物较小停留在小支气管内时，可无任何症状。

（3）刺激与炎症期。异物刺激局部黏膜产生炎症反应并可合并细菌感染引起咳喘、痰多等症状。

（4）并发症期 。支气管炎和肺炎、肺脓肿时，表现为发热、咳嗽及咳脓痰、呼吸困难等。此外，可引起肺不张、肺气肿等，阻塞性肺气肿明显或剧烈咳嗽时，可使细支气管或肺浅表组织破裂，发生气胸、纵隔或皮下气肿。

2、异物停留在喉、气管或支气管内表现的症状各有其特点：（1）.喉异物。喉异物一般为不规则，尖锐或有棱角样物品如果壳、发卡、动物骨片等。当异物呛入呼吸道时会出现痉挛性高调咳嗽、憋气。随后异物多停留在声门、声门下，较大异物可以直接导致窒息，较小异物可出现吸气性呼吸困难、吸气性三凹征、声嘶等。（2）气管异物。表现出刺激性呛咳、憋气、呼吸困难。较小的异物（如花生衣、瓜子、塑料膜等）贴附气管壁，症状可以暂时缓解；或随气流在气管内上下活动，出现阵发性咳嗽，颈前气管可扪及拍击感，听诊可闻拍击音，并伴有气流通过气道狭窄处产生的明显喉鸣；较大异物会引起窒息。（3）支气管异物。异物较小，容易落入一侧支气管。停留时间久或是植物性异物易合并细菌感染，产生脓性分泌物，发展为肺炎。异物堵塞一侧支气管，一般呼吸困难并不明显，以呼吸声增粗，呼吸稍加快或活动时气促为主。双侧支气管异物则可出现明显吸气性三凹征的严重呼吸困难或窒息。异物造成支气管不完全性堵塞，出现阻塞性肺气肿；如完全性堵塞支气管，肺组织萎缩，形成一侧肺不张或一叶肺不张。

三、诊断明确的异物吸入史，典型的临床经过、症状和体征，结合放射学检查，多数病例诊断不难。1、异物吸入病史 。有进食呛咳、憋气史。2、上述典型的临床经过、症状和体征。肺部听诊可闻及喘鸣音、双肺呼吸音不对称或一侧呼吸音消失。

四、检查1、胸透+胸片2、CT3. 支气管镜检查：是气管、支气管异物确定诊断的最可靠方法。

五、治疗取出异物是惟一的治疗方法。因此应及时诊断，尽早行异物取出术，以防止窒息及其他并发症的发生。

六、预防呼吸道异物是最常见的儿童意外伤害之一，也是一种完全可以预防的疾病，应加强宣传教育，提高人们对此病危险性的认识，了解预防知识。1、避免给3~5岁以下小儿吃整个的花生、瓜子、豆类食物和能放入口、鼻内的小玩具。2、进食时不要嬉笑、哭闹、打骂，以免深吸气时将异物误吸入气道。

3、教育儿童不要口含物玩耍，如已发现，应婉言劝说，使其吐出，不能用手指强行掏取，以免引起哭闹吸入气道。

4、加强对昏迷及全麻病人护理，防止呕吐物吸入下呼吸道，活动的义齿应取下

Answer 2

吸入的异物未及时排出来，那就会引起反复咳嗽，慢性咳嗽，甚至会导致局部的反复感染，严重者可能会出现窒息，所以如果还有反复咳嗽，建议行纤支镜检查了解管腔内能否找到异物，需要根除病因。
小孩气管有异物多见于五岁以下的儿童，三岁以下最多严重性的取决于异物的性质和造成气管堵塞的程度轻者，可能会影响到肺部损害，重者可能会窒息死亡，小儿气管有异物，家长们应该要引起重视，最好是能够及时的带孩子到医院进行检查，针对性的治疗，避免小儿气管有异物对孩子造成的各种危害，那么，小孩气管有异物怎么办呢？我们来了解一下吧。
步骤/方法：
1 小孩气管有异物这是非常危险的，要看异物的大小和停留在气管的部位所产生不同的症状，因气管粘膜受刺激而引起剧烈的呛咳，呕吐以及呼吸困难，片刻后症状会减轻或缓解，如果异物比较大的话会堵住气管，甚至有生命危险，所以应及时带孩子到医院检查，及时治疗。
2 如果小孩是因为异物进入到支气管，家长们应该要采取及时的救治，用拳头的大拇指和食指侧对着孩子的上腹部，另一只手紧握拳头，使劲的向上方挤压，急救时要控制好力度，对较小的孩子要用力稍减，另外，家长应该把细小的物品藏好，防止孩子接触。
3 小孩气管有异物，根据异物的大小形状以及异物的性质有关，轻者一般无典型的症状，容易疏忽或者误诊，重者可能会引起咽喉痉挛，很快就会发生呼吸困难，窒息而死亡，因此家长们发现小孩气管有异物时，应该采取有效的救治，或者尽快的送到医院进行治疗。
注意事项
由于气管物体对人体生命的危害很大，因此一旦发生这种情况，应立即采取急救措施，应尽早取出异物，避免或者减少发生窒息和其他并发症的机会，因此家长们平时应该要注意看护好孩子，避免孩子出现气管有异物堵塞的现象。