胆碱能性荨麻疹，有没有什么药能根治？

Question

一到冬天，不能吃辣、不能激烈运动、不能心情急躁，否则身上奇痒难忍，严重的时候会起小水泡一样的小点，但一停下来之后就会收缩掉！症状是一下子就迅速痒起来，体温上升，几分钟过后就好了，请问有没有什么特效药能治疗的？医院拿的药都没有用！

Answer 1

找出病因以消除病因为主，有感染时常须应用抗菌素，对某些食物过敏时暂且不吃。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因，但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因。
1.内用药
抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物，可以控制大多数病人症状，抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺，不能阻止组织胺的释放，但对组织胺有争夺作用，可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用，最好选用副作用较少者，尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用，易因昏倦而导致事故的发生。久用一种抗组织胺药容易引起耐药性，可另换一种。或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大，因而相对用量也大。
抗组织胺药物的种类很多，结合病情及临床表现可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组织胺作用，对人工荨麻疹，胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。
6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹，阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。
钙剂可用于急性荨麻疹，利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。
类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹，对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须应用。有人应用每隔3～4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹。
2.局部用药
炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。
荨麻疹病中医治疗方法(仅供参考，详细请询问医生)
血热症
【荨麻疹症状】皮疹红色，遇热则加剧，得冷则减轻，多夏季发病，苔薄黄，脉浮数。
【荨麻疹治法】疏风解表，清热止痒。
【荨麻疹方药】荆芥穗，防风，僵蚕，金银花，牛蒡子，丹皮，紫背浮萍，干生地，薄荷，黄苓，蝉衣，生甘草。
【用法】水煎时间不宜过长，每日一剂，分两次凉服。忌辛辣、发物。
【荨麻疹按语】此方以荆芥、防风、薄荷、蝉衣为主要药。荆芥辛苦而温，芳香而散，气味轻扬入气分，驱散风邪;防风其气不轻扬，能散入于骨肉之风，故宣散在表之风邪，用防风必用荆芥;薄荷清轻凉散，善解风热之邪，又能疏表透疹解毒;蝉衣凉散风热，开宣肺窍，其气清虚，善于诱发。以上四味药，表散作用较强。牛蒡子疏散风热解毒透疹;浮萍轻浮升散，善开主窍;僵蚕祛风散结，协助上述四味主要药以透达表热之邪。金银花、黄苓解毒清肺热以泄皮毛之邪;丹皮、干生地理血和血;生甘草解毒调和诸药。
气虚血热
【荨麻疹症状】皮肤瘙痒起疹，时隐时发，小如麻点，大如豆粒，为扁平硬节，高出皮肤，一旦搔破，则连结成片，舌暗苔白，脉弦。
【荨麻疹治法】益气滋阴，祛风泻火。
【荨麻疹方药】生黄芪，当归，生地，炒枳壳，白藓皮，地肤子，防风，连翘，桑叶，炒白芍，牛蒡子，玉竹，荆芥。
【用法】水煎，分三次温服，以五剂为一个疗程。初愈后复发，可照原方再服，忌辛辣刺激之品。
【荨麻疹按语】以黄芪益气固表，表固则邪不易入。《本草正义》：“故护卫阳，充实表分，是其专长。所以表虚诸病，最为神剂。”当归、生地、白芍、玉竹滋阴养血，使营阴内守;防风、桑叶、牛蒡子、荆芥疏散风邪，透热于外;以白藓皮、地肤子清热除湿;配枳壳理气除湿止痒;更以连翘清热解毒，消肿散结。
湿困脾土
【荨麻疹症状】发疹时四肢不温，脘闷纳呆，神倦身困重，口腻，腹胀便溏泄，舌淡苔白腻，脉沉滑。
【荨麻疹治法】健脾除湿，疏风和血。
【荨麻疹方药】多皮饮 地骨皮，五加皮，桑白皮，干姜皮，大腹皮，白藓皮，粉丹皮，赤苓皮，冬瓜皮，扁豆皮，川槿皮。
【用法】水煎，一日两服，忌辛辣油腻腥滋腻之品。
【荨麻疹按语】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利湿，涤清肠胃之积滞;干姜皮取其幸温和胃，固表守而不走;白藓皮、川槿皮驱风止痒;丹皮凉血和血化斑;地骨皮、桑白皮泻肺而清皮毛。
民间验方：
龙李药酒配方： 穿山甲、乌梢蛇、克黄莲、红花、白芷、黄柏、露蜂房、花椒、白芥子。
泡制：300ml60度以上粮食酒密封浸泡。在地窖封存12个月。
用法：外用，一日两次或三次。

Answer 2

随着社会环境变化、空气污染、人们生活习惯的改变，荨麻疹患者越来越多，导致荨麻疹成为一种常见的皮肤过敏疾病。观察我们身边，不管是成人还是儿童，随处可见荨麻疹患者。
荨麻疹的症状很容易被人们忽略，一般来说，短期内痊愈者，称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。急性荨麻疹经过药物治疗就能得到缓解；慢性荨麻疹严重时甚至会泛发全身，瘙痒难忍，反反复复，直到出现失眠、胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。

荨麻疹的六种症状

1、急性荨麻疹

急性荨麻疹起病常较急，皮肤突然发痒，很快出现大小不等的鲜红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，多孤立散在，亦可融合成片。但如微血管内血清渗出急剧，压迫管壁，风团可呈苍白色，表面毛孔显着如桔皮样。数小时内水肿减轻，风团变为红斑而渐渐消失，但新的风团陆续发生，此伏彼起。

2、慢性荨麻疹

慢性荨麻疹全身症状一般较轻，风团时多时少，反复发生，常达数月或若干年之久。有的有时间性，如晨起或临睡前加重，有的则无一定规律。大多数患者不能找到病因。

3、人工荨麻疹。

用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕发生条状隆起，伴有瘙痒，不久消退。

4、冷性荨麻疹

可分为两种：一种为家族性，为常染色体显性遗传，较罕见。于出生后不久或早年发病，反复不止。遇冷后除发风团外，可同时有发热、寒战、头痛、关节痛等症状。另一种为获得性，较多见于女性青年，在气温骤降，接触冷风、冷水或冷物后，于暴露或接触冷物部位产生风团或斑块性水肿，持续半小时乃至3~4小时。

5、胆碱能荨麻疹

即小丘疹状荨麻疹。多见于青年，由于运动、受热、情绪紧张，进食热饮或酒精饮料等诱发因素促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。风团在受刺激后数分钟即出现，直径约2~3毫米，周围有一较大红晕，常散发于躯干上部和上肢，不互相融合，半小时至一小时内消退。自觉剧痒。有时仅有剧痒而无皮疹。

6、日光性荨麻疹

风团发生于暴露日光部位的皮肤，有痒和针刺样感，有时透过玻璃的日光亦可诱发。

缓解荨麻疹的方法

1、运动

加强运动锻炼是预防和缓解荨麻疹的有效方法，可以通过慢跑运动或者是一些简单的体育活动的方法来缓解。很多运动都可以缓解荨麻疹，比如游泳、打羽毛球、太极拳等。

2、调节肠道免疫

荨麻疹发病机制研究最多的是自身免疫学说，荨麻疹的发病越来越受临床试验研究的重视。对此，台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现，约2/3的慢性荨麻疹与自身免疫有关，免疫功能的紊乱导致肥大细胞释放组胺极限下调时，可能释放组胺释放因子，这将使它们对内源性物质更敏感而释放组胺；当免疫过程被免除时，肥大细胞释放组胺极限恢复正常，荨麻疹风团可能消失。

补充欣敏康抗过敏益生菌可以改善过敏体质，调节免疫变态反应。欣敏康抗过敏益生菌通过刺激细胞干扰素(IFN-r)分泌来调节免疫球蛋白的平衡，从而使人体的免疫应答恢复正确。欣敏康抗过敏益生菌免疫疗法，对食物、花粉、冷热等刺激导致的荨麻疹有着显著疗效。欣敏康抗过敏益生菌含有6株专利抗过敏菌株，能够使肠道微生物达到生态平衡状态，进而促进干扰素分泌调节免疫细胞活性平衡。抗过敏益生菌以改善荨麻疹患者体质为基准，从而避免采用药物只能就症状做缓解而无法调整过敏体质的困惑。

3、饮食忌辛辣生冷

俗话说“病从口入”，除了季节变化之外，荨麻疹的发病与饮食也有一定关系，某些食物可能就是病发的诱因，例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等。因此，荨麻疹患者一定要忌口。

4、注意多休息

荨麻疹的患者要多休息，避免身体过度劳累导致免疫力降低，加重病情。平时可多吃一些富含维生素的蔬菜和水果，强化身体素质。

Answer 3

胆碱能性荨麻疹，可选用抗胆碱能的h1抗组胺药，有山莨菪碱，也就是6542，此药可以阻断m胆碱受体，有抗乙酰胆碱的作用，一般每次10mg，每日2-3次。美喹他嗪抗组胺和抗乙酰胆碱的作用比较强，而且持久，成人每次5mg，每日2次，或10mg睡前服用。也可用还原型谷胱甘肽治疗胆碱能性荨麻疹，用法为谷胱甘肽300mg肌肉注射，每日两次。