配合手术:做好术前室内清洁卫生和各类物品的准备(器械、布类、药品、输液。输血及一次性物品。敷料等)。术前应了解病人情况及所施手术。病人进人手术室后,根据不同情况给予介绍和安慰,以减少病人的恐惧与紧张。对神志不清的病人和小孩,应适当约束或专人看守,确保安全。认真做好查对工作:查对病室、床位、姓名、性别、年龄、手术部位、手术名称;检查备血情况、术前禁食、禁饮、消化道准备以及输血同意书、手术同意书是否签字和从病室带人的物品是否齐全等。检查手术区备皮情况:复查术前用药(药名、用量、方法);固定体位,使手术区能充分暴露,但又要保证病人肢体处于舒适、安全状态,防止挤压。与洗手护士共同核对器械、纱布、纱布垫、缝针等,详细记录。关闭体腔及深部组织前,应再次核对,防止异物遗留。负责参加手术人员的衣服穿着,供应洗手护士需要的一切用物,保持手术间的整洁、安静,适时调节手术野灯光与室温。负责输液、输血。输血前必须仔细核对血型,交叉配合结果,注意输液速度,防止液体外漏。随时督促手术人员严格执行无菌操作,对违反者应立即予以纠正。注意参观人员不可直接接触手术者或手术台,以防污染。坚守工作岗位,了解手术进展情况,不得擅自离开手术间。术毕,协助擦净手术野周围的血迹,妥善包扎伤口,护送病人回病房,并向病室值班人员详细交待病情及用物。整理手术间,室内一切用物归还原处。
手术室护士在护士长的领导下进行工作,发挥业务、教学、科研上的主导作用。手术室护士长的职责是:1.在护理部主任和科主任的领导下,负责本室的行政,业务管理及思想工作。2.负责本室工作计划(含护理、教学、科研等)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,必要时亲自参加或指导操作。3.负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。4.督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期及不定期对工作人员手、灭菌物品、手术间空气进行采样培养(结果存档备查),使其符合卫生学要求,督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。5.经常督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故。对发生的差错、事故要认真组织讨论,汲取经验,订出防范措施。6.负责本室的财产预算、管理和报损等。对各类物品、仪器、设备要指定专人负责,建立账目,定期组织清点,维修。贵重、精密器械建立使用登记卡。7.负责本室的毒、麻、限制性剧毒药和注射药品的保管。
处理晚夜班一切急症手术。处理白班尚未完成的手术。上、下班前,检查门、窗、水、电、氧气开关及吸引器管道等。调节室温。负责手术间空气消毒,每月空气采样送检三次。早晨督促工人按时接病人,并做好病人人室时间登记。详细写好交接记录,做好日报表的统计。手术室总务护士职责是:按手术工作量(包括重大事故抢救工作、预防准备工作)制定医疗器械、各种布类、敷料、物品预算供应单,交医院器材物资后勤供应处,联系采购,按时供应。建立手术室各种医疗物资分类领取、报销、增添的详细登记本。每年定期清点物资1~2次。了解各种医疗器械、布类敷料,包括手术衣裤、鞋帽等使用和运转情况,保证补充更换,避免影响手术进行。库房内保持清洁通风,各类物资分类按序摆放,注明标签。爱护各种物资,教育工作人员克服浪费现象。