第三代头孢菌素各药及各自特点?

Question

如题所述

Answer 1

第三代头孢菌素包括头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶和头孢哌酮，它们各自具有独特的特性。首先，它们对革兰阴性菌，如绿脓杆菌和厌氧菌有较强作用，而对革兰阳性菌的抗菌活性较一代和二代稍弱。其次，它们对β-内酰胺酶有高度稳定性，对肾脏的毒性较小，半衰期长且分布广泛，适用于多种感染治疗，如尿路感染、败血症、脑膜炎和肺炎等。头孢噻肟抗菌谱广泛，对大肠杆菌、克雷伯氏肺炎效果显著，但对阳性球菌不如一代和二代。头孢曲松对大多数革兰阳性阴性菌有效，尤其适用于脑膜炎和淋病的治疗，但需注意对新生儿和早产儿的使用限制。头孢他啶主要治疗革兰阴性杆菌引起的严重感染，如败血症和复杂性尿路感染。头孢哌酮则需谨慎使用，对青霉素和头孢菌素过敏者禁用，可能影响维生素K代谢、血象、肝肾功能及引发胃肠道反应。