慢性阻塞性肺疾病所致Ⅰ呼吸衰竭最主要的机制是(  )。

A.肺内分流
B.肺弥散功能降低
C.肺泡通气量下降
D.肺通气/血流比例失衡
E.闭塞性通气功能障碍

【答案】:B
B项,Ⅰ型呼吸衰竭只有低氧血症(PaO2<60mmHg),而无CO2潴留(PaCO2正常或降低),系因换气功能障碍所致。COPD晚期因肺泡及毛细血管大量丧失,弥散面积减少,可致换气功能有障碍而引发低氧血症。A项,肺内分流主要是成年人呼吸窘迫综合征的低氧血症的原因。C项,通气血流比例失调常为肺栓塞的低氧血症的发病机制。
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