急求:中年罹患高血压,服药是吃进口贵的,还是国产稍便宜点的?高血压二期

Question

本人今年46岁,男,08年3月体检测血压为临界(130/90);今年3月初再次体检查出患有高血压(几次检测高压约在140-160,低压110左右),医生诊断为高血压二期三级,按医嘱3月2号起即服用抗高血压药品,其中有:

1.替米沙坦片(德国勃林格殷格翰产),一天一次,每次一片,80毫克;

2.非洛地平缓释片(阿利斯康制药公司产),一天一次,每次一片,5毫克;

3.氢氯噻嗪片,每天二次,每次一片,25毫克;

目前已服药25天,此间一直不断检测血压(或到小区门口的诊所测量,或在家中用新购的欧姆龙7052电子血压仪自测),血压一直稳定在120/80的水平,有时甚至在110多一点/70多一点;
前几日天热时甚至出现头晕目眩,心里不舒服感,估计是天热血管扩张血压降得太低故;

目前医生所开的一个月药量将服完,想郑重请教:

1.我目前服药所维持的血压水平(110-120/70-80)是否有点偏低,而需要减少联合用药?如是否暂停用非洛地平缓释片或将替米沙坦片(德国勃林格殷格翰产)降到维持量,即每天一次每次40毫克?

2.我许多医生朋友和老高病友均建议我在年轻的时候先服用国产的便宜点的抗高血压药,如倍他乐克或硝苯地平缓释片等,等五六十岁国产药效不行时再转服进口药,大家的意见莫衷于是,我个人有点无所适从,特请教专家!

Answer 1

1.目前服药所维持的血压水平(110-120/70-80)是一个比较好的水平，不需要减少用药。
2.国产药也好进口药也罢，以维持血压为准，现在能维持的好就不要考虑更换其他的用药。如果费用不是问题的话就继续口服目前的药物吧。
3.硝苯地平缓释片降压幅度可能会比非洛地平大，但是维持时间较短，可能一天需要口服两次。

（陈海威大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

解放军总医院第一附属医院陈海威 http://chenhaiwei.haodf.com/