胃腺癌手术后一般需做几次化疗?胃腺癌(靠近贲门)

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

患者男,52岁,以前身体状况良好。此次病情:1,2010年2月18日早晨吃东西的时候第一口感觉下咽费劲,好像有什么东西堵着,第二口,第三口。。。就没有这样的感觉了,之前大概是2009年的12月份也是吃东西时候的第一口感觉下咽噎,其他症状无。2,胃镜报告,进镜距门齿约39-43厘米食管下段、贲门可见一隆起性肿物,表面不平溃疡形成,有污苔及陈旧血痂,质脆易出血,齿状线距门齿约40厘米,去病理。胃底粘膜光滑,完整。胃体粘膜皱襞呈脑回状,橘红色,粘液湖清亮,量中等。胃角呈桥拱状,粘膜光滑完整。胃窦粘膜充血水肿。幽门呈圆形,开闭良好。十二指肠球部粘膜光滑完整,球后及降段未见异常。3,已经在辽宁省肿瘤医院手术完毕。

曾经治疗情况和效果:

2010年3月10日在辽宁省肿瘤医院手术,胃切除2/3,近端胃大部分切除。目前在做化疗,已经做完两次了。胃见癌组织排列呈不规则实体团巢状或散在排列,局灶呈腺样分化,异性明显,浸润深肌层,局灶脉管内见癌栓,纤维组织增生伴炎性反应。相邻食道见癌组织。大网未见癌组织。瓶送食道切缘净。淋巴结未见转移癌0/19:1组0/5;2组0/3;3组0/3;4组0;7组0/3;8a组0/1;9组0/1;11p组0/2;12a组0/1。病理诊断:(胃)符合腺癌,分化差,结合免疫组化局部伴神经内分泌癌样分化,浸润深肌层。相邻食道见癌组织。大网未见癌组织。瓶送食道切缘净。淋巴结未见转移癌0/19。现在用的药是奥正南和替加氟,还有保肝的药,但是副反应比较大。最近几天嘴里的唾液感觉粘粘的,像痰又不是痰,嗓子也不疼,就是粘粘的唾液。

想得到怎样的帮助:

1,针对目前的情况,需要化疗吗?需要的话一共做几次化疗?
2,现在化疗的方案是奥正南+替加氟,但是反应比较大。我想问的是这个方案如何?怎么能减轻化疗引起的副作用?
3,根据上面的描述,病理分期是T2N0M0或P0H0N0S3(IB)期吗?这属于早中期吧?
4,嘴里的粘唾液是怎么回事?
5,另外,这种病的话海参可以吃吗?
6,多长时间需要复查一次?因为我听人说三个月复查一次,可是主治的医生说4到6个月复查,是不是时间有点长啊?
谢谢大夫

如果手术切除标准的话,术后病理分期为T2N0M0,术后不用辅助化疗,但是有侵润脉管癌栓的不良预后因素,如果一般情况好的话可以接受4-6周期的化疗,术后辅助化疗到目前为止没有标准的治疗方案。既然原来的方案毒副作用比较大,我建议改为XILOX方案。

(张建东大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

山东省千佛山医院张建东 http://zjdsd165.haodf.com/
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
相似回答