变异性哮喘

Question

女孩四岁，刚开始是晚上睡觉后半夜鼻子堵塞，会连续两天，第三天开始流黄鼻涕，然后是咳嗽有痰，吃过药以后，咳嗽不见好，转为晚上半夜，到点就咳，我以为是晚上起夜受凉引起的，然后晚上不让起夜，到点还是咳嗽，声音很大，咳得很厉害，会咳半个小时左右，昨天开始输液（大阿奇霉素0.5g），白天咳嗽减轻，夜间还是到点咳嗽，请教专业人士
喷雾用什么药好？

Answer 1

过敏性咳嗽主要是指一些患者接触了过敏原，譬如油烟、冷空气、灰尘、花粉、一些真菌的孢子这些过敏原以后出现了咳嗽就叫过敏性的咳嗽。可能平常好多病人在就诊的过程中，常常会说自己长期咳嗽，特别是接触油烟、空气质量不好的时候，咳得更厉害。这种情况下要注意是不是有过敏性咳嗽的可能。过敏性咳嗽一般发生在儿童身上可能比较多一些，在有些青年或者过敏体质的患者中也比较高发。它主要表现为长期的慢性咳嗽，有些病人可能伴有喘气、胸闷的表现。
　　过敏性咳嗽是春季很常见的疾病，这种疾病的患者主要是正在生长发育期的婴幼儿，由于孩子的肺部还比较娇弱，患上这种疾病之后容易久治不愈，而且还有发展为哮喘的可能性，这让患儿父母非常担忧，那么，得了过敏性咳嗽怎么办呢?一起来了解一下吧。
　　过敏性咳嗽，临床上称为咳嗽变异性哮喘，它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。目前有数据显示，工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加，说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。其次，季节气候对过敏性咳嗽的影响也很大。春暖花开，柳絮飞杨的时节，也是过敏性咳嗽的好发季节。
　　过敏性咳嗽的症状表现：
　　过敏性咳嗽通常为长期顽固性咳嗽，咳嗽时间至少持续3个星期以上。过敏性咳嗽发作有一定的季节性，一般春秋两季为高发期，咳嗽多在夜间或凌晨加剧。
　　患者在吸入刺激性气味如甲醛、室内空气污染严重或空气中含有有害气体等时，都会出现过敏性咳嗽。此外剧烈运动或上呼吸道感染后也会引起过敏性咳嗽。患者咳嗽多为干咳，痰少，即使有痰也呈白色，且量比较少。发作时以咳嗽为主，一般不会引起发热，常常不自觉揉眼睛和鼻子、抓头皮，睡觉容易出汗，四肢或身体不停扭动。有的患者还会伴有其他过敏症状，会出现鼻塞、鼻痒、流涕等过敏性鼻炎症状，或者过敏性结膜炎症状。
　　过敏性咳嗽应该怎么办呢
　　1、有的时候小儿过敏性咳嗽的发生可能是因为身体内异常反应引起的，这就是因为食物过敏引起的，某些食物儿童吃到肚子里之后，就会出现过敏的情况，这个时候就需要改变小儿的饮食习惯，尽量避免一些引起过敏的食物的摄入，同时要注意观察儿童在吃完食物之后的状态，这样就可以发现引起过敏的物质，尽量安排儿童吃一些不宜过敏的食物。
　　2、明确过敏原，避免接触各种过敏原，必要的时候要化验一个过敏原。其次可以服用抗过敏的药物，表现咳嗽变异性哮喘的孩子有不同程度的气道高反应，所以改善气道高反应是非常重要的，过敏性咳嗽和环境有很大的关系，所以要积极的改善居住环境，有过敏性咳嗽的孩子，一般体质偏弱，所以要积极锻炼身体，多晒太阳，合理喂养，增强体质，可以服用一些中药增强体质，也可以服用一些增强体抗力的药物来进行辅助治疗，对于过敏性咳嗽的恢复都是非常有帮助的。
　　3、总IgE值增高是确定过敏的唯一临床指标，在对过敏性患者的治疗中降低血清中的IgE抗体是非常重要的，目前采用专利抗过敏益生菌菌株欣敏康益生菌来减少血清中特异性IgE抗体的生成，这种新的乳酸菌菌株可增进抗过敏的能力，并通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法，瑞典在对儿童过敏性疾病人口中发现，患过敏疾病的儿童肠道内的抗过敏益生菌比无过敏疾病的儿童要少，而欣敏康益生菌被认为可促进TH1的免疫反应进而改善过敏症状并可抑制IgE的产生，在过敏和尘螨过敏的过敏性咳嗽症状中，可使嗜酸性粒细胞减少。
　　现代医学认为过敏性疾病与遗传基因损伤、肠道微生态、免疫系统的发育不健全和环境三因素最为密切相关，抗生素的滥用使得大量益生菌招到毁灭性打击，直接受到影响的就是机体的免疫系统，免疫系统变得很脆弱，出现各种免疫不平衡的现象：如过敏、自身免疫病和易发肿瘤等，并且容易导致细菌耐药最终变异为超级细菌的现象正在全球的医院蔓延，这就是过敏性疾病越来越多、越来越顽固的原因之一。

Answer 2

变异性哮喘，又称过敏性哮喘。发病的主要原因是由于脏腑功能失调造成的与肺脾肾有很大的关系，在这种情况下。机体的免疫力低下，敏感性增高，在过敏源存在的情况下，很容易诱发哮喘，需要采用外埋内疏疗法进行系统的治疗，从根本上解决脏腑功能失调的问题，防止反复发病。同时治疗中积极参加运动饮食不要吃生冷辛辣刺激的食物，可以达到根本的治疗本回答被网友采纳

Answer 3

其实儿童反反复复的咳嗽绝大多数是过敏性的，咳嗽的同时经常伴有过敏性鼻炎，孩子往往会经常搓鼻子、揉眼睛、鼻塞、早晨打喷嚏、流清鼻涕水，可能还会有湿疹，医学上称为“过敏性鼻-支气管炎”。所以治疗要针对过敏性鼻-支气管炎来进行才能治好和不再复发。
既然是过敏性的，建议你带孩子先去你们当地的过敏中心查一下过敏原的，知道过敏原才好预防和脱敏治疗或免疫治疗，千万别乱用头孢、阿奇类的消炎药。
你也可以看看这个著名过敏网站：“中国过敏与哮 喘 网”， 内容很不错，很有帮助的本回答被提问者采纳

Answer 4

细胞炎症用抗生素是治不了的。应该使用普米克都保进行消炎，但是像你孩子这样已经明显是变异性哮喘的，建议还是使用联合制剂，应为联合制剂在消炎的同时还能舒张支气管。信必可都保3分钟就能起效，你孩子使用小的那个剂型，早晚各一吸，应该就能控制住了，晚上也不会咳。我之前也是类似的症状，吸俩星期就好了。我是学药的，希望这些对你有帮助。

Answer 5

你孩子应该是过敏性支气管炎，与咳嗽变异性哮喘不同，过敏性支气管炎是可以治好的，千万不要用抗生素。
过敏性支气管炎表现为阵发性干咳，痰少，怕冷空气怕烟雾怕异味，吃消炎药也没有用，伴有咽喉痒、不伴发热，怕冷空气怕烟雾，夜间加重，拍片子或相关检查无异常。如果是，那么你就应该去你们当地的过敏中心去查过敏原和脱敏治疗了，以免发展为过敏性哮喘。有的还会有过敏性鼻炎。具体的治疗你可以看看这个著名的过敏网站——中国过敏与哮喘网，“过敏性咳嗽”或“过敏性支气管炎”专栏。