实际上，糖尿病性周围神经病具有隐匿性发作，并且通常从远端到近端逐渐缓慢地进行，这在早期很难检测到。但是具有以下表现，您可能已经患上了糖尿病性周围神经病变。
1.感觉异常
糖尿病周围神经病变最常见于感觉异常。其中，糖尿病周围神经病患者中有25％的糖尿病周围神经病患者以疼痛为首发表现，可表现出多种灼痛，针灸，电击或撕裂痛之类的疼痛表现，并伴有麻木，瘙痒等感觉异常。或蚂蚁爬行的感觉，也可以以不同的方式结合在一起，并且其特征是在夜间加重。
可能会伴有痛觉过敏，穿袜子，鞋子或盖被子时触摸皮肤可能会引起异常疼痛，针头和瘙痒。
非疼痛刺痛和感觉不足也是糖尿病周围神经病的常见表现。感觉障碍通常在远端中更明显，表现为手套袜子状的感觉障碍。
肌腱反射可在早期减少或消失，尤其是踝关节反射。
2.异常运动
它可能伴有自主神经损伤，大多数患者轻度地参与运动。早期肌肉无力和肌肉萎缩通常不明显。
发作可能是隐性的或急性的。通常只涉及一个颅神经和脊神经，而正中神经，尺神经和腓总神经更为常见。主要表现为受累神经支配区域的疼痛，感觉不足和肌肉无力。
颅神经也会受到影响，例如动眼神经，外展神经和面神经。其中，动眼神经麻痹最常见，表现为眼睑下垂，由于外展肌受外展神经支配，上眼斜肌功能受支配，眼球不能向上，向内或向下移动。通过滑车神经，眼球处于向外斜视和向下斜视的位置，但是瞳孔大小和光反射是正常的。
另外，糖尿病神经根丛疾病，也称为糖尿病性肌萎缩或疼痛性肌萎缩，是相对罕见的。常见于腰s神经根神经丛的分布区域，尤其是腰2、3和4型神经根疾病引起的一系列症状。
急性或亚急性发作，首先在受影响的神经的神经支配区域会出现疼痛和感觉障碍，其次是肌肉无力和萎缩，主要发生在下肢近端，可能会单侧或双侧受到影响。
糖尿病周围神经病变有哪些症状？本文为您总结。让我们来看看它。
3.内脏异常
静息性低血压引起的心血管表现33,360例心动过速，晕眩甚至昏厥，冠状动脉收缩功能异常，心绞痛或无痛性心肌梗塞引起的心肌缺血，心脏骤停或猝死。
消化系统表现：食管运动减慢，胃音降低，胃排空时间延长和其他上腹部饱胀，胃酸减少，胆囊功能障碍，打ic，恶心，呕吐等引起的胃部不适等症状；引起肠蠕动障碍便秘与腹泻交替出现等。
泌尿和生殖系统显示有:尿痛，尿失禁，膀胱容量增加，尿retention留，然后容易引起尿路感染。性欲减退，阳imp，月经失调等4.其他自主表现
它主要影响外围小血管和汗腺自主神经，并可能导致汗腺分泌异常，不稳定的血管运动功能和异常体温调节。
其中，异常体温主要表现为冷肢，尤其是在下肢和脚下。汗水障碍主要表现为汗斑，较小的出汗或没有出汗，这与前一个不同的汗水。往往较低的身体汗水较小或甚至没有汗液，并且上身由于补偿而遭受热敏和血汗。
一些糖朋友可能有干燥的皮肤，减少弹性，干燥和裂缝的手脚，并且易于继发感染，也可能具有手指/趾营养不良。此外，由于毛细血管的自张力，静脉扩张，易于形成的局部瘤，并引起二次感染。
应特别注意自主功能障碍将增加严重低血糖的风险。具有严重自主功能功能障碍的患者可以具有无症状的低血糖，即血糖。
现如今，人们越来越注重自己的身体健康，越来越注重养生。然而，受各种因素的影响，越来越多的疾病也找上了我们。比如说糖尿病，现在糖尿病病人年轻化趋势越来越明显，糖尿病虽然说可以控制，但是不能根治，一直得吃药，也是挺大众、挺可怕的一种病。有些人就很好奇，如何判断糖尿病患者有没有出现周围神经病变？下面就让我们一起来看看。
首先，我们先来简单了解一下糖尿病和周围神经病变。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
周围神经病变，是由感觉丧失，肌肉无力与萎缩，腱反射的减退以及血管运动症状，单独地或以任何组合方式形成的综合征。疾病可单独影响一支神经（单一周围神经病变），或不同区域内的2支或多支神经（多发的单一周围神经病变），或同时影响许多支神经（多发性周围神经病变）。主要受到损害的可能是轴索（常见于糖尿病），或是髓鞘，或是万细胞小的无髓鞘，或有髓鞘纤维受到损害时主要引起温度觉和痛觉丧失；大的有髓鞘纤维受到损害时则造成运动或本体觉的障碍.有些神经病变，主要累及运动纤维；另一些（例如糖尿病或慢性维生素B6 中毒）则主要影响后根神经节或感觉纤维，产生感觉症状。偶尔，颅神经也会一起被累及（例如糖尿病，白喉）。
那么，如何判断糖尿病患者有没有出现周围神经病变？大家可以参考以下几点。
1、手脚麻痛。手脚麻痛是周围神经病变常见表现之一。由于周围神经可分为支配感觉的感觉神经及支配运动的运动神经，糖尿病周围神经病变的表现也因损伤的神经而异。麻木感一般从手脚部位开始，常常以双侧对称性的发生，足端感觉异常的情况也比腿部的症状会更为明显，下肢症状比上肢重，夜间比白天重。疼痛可呈刺痛、灼痛、钻凿痛，严重时剧痛难忍。除了麻痛以外，还可有蚁走、虫爬、发热、触电样等异常感觉。
2、对冷、热、触、刺等外部刺激不敏感，或者对轻微刺激即产生强烈而不适的感觉。专家们称它为感觉减退和感觉过敏。感觉减退其实很危险，有些老人习惯睡前泡泡脚，睡眠好。但由于足部的感觉减退，其实水温已经很高了，仍然觉得不够烫，不停地加热水，很容易不小心造成了烫伤。
糖尿病下肢周围神经病一般有这样的特点：
- 双侧肢端麻木感、针刺感、蚁行感、烧灼感；部分表现为感觉减退，四肢好像戴手套、袜套，对冷、热、触、扎等刺激不敏感，甚至发生心梗时也感觉不到疼痛（无痛性心梗），极易被漏诊而延误救治；部门表现为感觉过敏，甚至睡觉时被子的压力都会觉得疼痛难忍。糖尿病周围神经病变往往具有双侧对称、下肢比上肢重、远端比近端重、夜间比白天重的特点。运动耐力下降，休息时心慌、心悸
心血管自主神经病变可影响患者的运动耐力，这可能与患者运动时心率及血压的反应下降，心搏量减少，另外射血分数减低，心肌收缩功能障碍及舒张期充盈减少也限制了患者的运动能力。正常人往往活动时心跳比休息时快、白天比夜间快，而心血管自主神经病变的患者则表现为休息状态下心跳过快（称之为“静息心动过速”）而心慌、心悸，并且白天与夜间的心率变化不大（称之为“固定心率”）。食管蠕动障碍 表现为胃部灼热感和吞咽固体食物困难；可能会被误诊为食道肿瘤或反流性食管炎。无症状性低血糖
患者容易发生严重低血糖症，但毫无预警症状即无症状性低血糖，由于没有不适，患者可能不会主动进食或求助，最终可能很快进展到严重低血糖甚至昏迷，所以有人称无症状性低血糖为糖尿病患者“隐形的杀手”。
糖友患病时间越长，血糖控制越差，出现神经病变的风险越高！
据统计，糖尿病病程为5年、10年、20年者，神经病变的患病率分别达30%~40%、60%~70%和90%。如果糖尿病神经病变得不到及时诊治，不仅严重影响患者的生活质量（如食欲、睡眠等），还会显著增加糖尿病足坏疽、无痛性心梗以及心源性猝死的发生风险。
糖尿病周围神经士兵发病率高，患者自觉症状较多，在疾病早期可能无症状或轻度，以感觉障碍为主，表现为对称性疼痛或感觉异常，下肢症状较上肢多见。异常感觉包括麻木、蚂蚁行走、昆虫爬行、发冷、发热、灼热感、刺痛或电击，常从末节脚趾到达膝盖，患者有穿袜子、戴手套的感觉。感觉障碍严重的患者可能会出现下肢关节疾病和溃疡。有时候摸起来会过敏，但是严格的人承受不了被子的压力，只好养着。
疼痛可表现为刺痛、灼痛、钻痛，似乎引起骨髓深处的疼痛，有时也可表现为截肢痛等剧烈疼痛，白天较轻，夜间较重。当运动神经及时疲劳时，肌肉力量往往有不同程度的下降，后期出现营养不良性肌萎缩。周围神经病可以是双侧、单侧、对称或不对称的，但双侧对称更常见。糖尿病神经损伤，由于进展缓慢，可以不被察觉，如手持高温物体造成烧伤，但感觉不到灼痛感，鞋子过小或有异物造成足部慢性糜烂，无意识疼痛。
糖尿病周围神经病变发病率高，但早期往往无症状。病程越长，病变越严重。因此，有必要提高对该疾病的认识，争取早期发现和及时治疗，降低足部疾病的发病率，提高患者的生活质量。对于所有2型糖尿病，应在诊断为1型糖尿病5年后或出现周围神经病变时进行神经病变筛查。常规筛选方法包括针刺感觉试验、轻触感觉试验、体位感觉试验、温度感觉试验和振动感觉试验。压力感应检测，除了运动检测和脚踝反射检测。糖尿病周围神经病变的定量诊断包括神经传导速度测量；定量感觉动能测量；腓肠神经活检等。一般情况下，内分泌科医生通过详细询问病史，结合临床表现、体检和辅助检查结果，可以对糖尿病周围神经病变做出准确诊断。
提示：对于糖尿病神经病变，应根据不同患者、不同病情、不同体质选择相应的药物。
现在许多人因为平时饮食不规律，暴饮暴食造成身体代谢紊乱，细胞无法正常分泌胰岛夷而引起糖尿糖的发生。而糖尿病容易产生身体周围神经的病变，尤其是下肢的病情会十分的严重，当我们身体的某个部位出现了麻、胀、痛等情况就要怀疑是否引起了糖尿病性神经病变。
糖尿病性神经病变的最早期的症状通常会出现脚麻的反应。患者会感觉下肢麻木、发凉并伴有疼痛和灼伤的感觉，脚上像穿了袜子一样透不过气来，走起路来像踩在棉花上一样。由于下肢麻木，所以一般对温度和疼痛感觉不到，有时会不小心的被烫伤或割伤等情况发生。如果病情加重会引起脚部肌肉坏死，导致截肢或生命的危险。
因为糖尿病的发展过程中会引起胃肠的运作神经受损，再加上血糖调节差人体里的体液处于脱水状态，所以很容易造成便秘和肚子胀气的情况，有时还会出现恶心想吐、肚子疼、腹泻的症状，严重的时候还会有大便失禁的情况发生。平时可以多吃一些膳食纤维高的蔬菜来增强胃肠道的运动，再加上适当的运动来减缓这些症状。
糖尿病性神经病变的疼痛不仅仅会有自发性的疼痛，比如像电击、火烤等一样的疼痛；还会有诱发性的疼痛，平时轻轻的触碰就会引发疼痛，这些病症都严重的影响患者的生活，而且神经性的疼痛不像我们平时的疼痛一样会自行或吃药缓解，它会在我们的大脑中形成一种记忆，普通的止痛药是根本止不了痛的。
糖尿病性神经病变一般是从远端开始发生病变，所以脚麻是最初的症状，然后逐渐向上发展，引起腹胀和神经疼痛。要预防这种病变的发生就要从每天检查自己的足部的习惯开始；多吃大量的蔬菜；要保持适当的运动，控制好血糖；心情要放轻松，不过有焦虑的心情等等方法来达到防治的作用。