腰椎间盘膨出和突出有什么区别

Question

如题所述

Answer 1

腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出，实际上是腰椎间盘突出一种疾病的两个不同阶段。从病理上来讲，腰椎间盘膨出表现为腰椎间盘的膨隆，在其内部结构中，纤维环仍保持一定的完整性，后纵韧带也比较完整，见于青少年或者中青年。发作时腰痛比较明显，不伴或伴有轻微的下肢疼痛、麻木。病情进一步发展，当膨出的髓核突破纤维环或者纤维环后纵韧带不完整，使髓核完全脱出时称为腰椎间盘突出。在临床表现中，腰椎间盘突出会有明显的神经刺激症状，腰痛有时可以较膨出缓解，甚至消失。神经症状却比膨出更为严重，可以出现典型的下肢放电样疼痛，同时放射至分布区，伴有下肢明显麻木，痛、温觉感觉障碍，甚至会出现下肢力弱，大、小便功能障碍。从预后来讲，腰椎间盘膨出经过严格的休息、保守治疗，大多数患者可以获得缓解。腰椎间盘突出，尤其是已经突出后纵韧带深方，此情况下很难通过保守治疗获得缓解，需要手术治疗。因此，腰椎间盘膨出和突出相比，膨出较轻、突出较重，膨出发生在病变早期，突出是膨出进一步发展的结果。从预后上来讲，腰椎间盘膨出大多预后良好，而突出有时需要手术治疗。