赤石脂，中药名。为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石，主含四水硅酸铝[Al4(S14010)(0H)84H2O]。分布于福建、河南、江苏、陕西、湖北、安徽、山西等地。具有涩肠，止血，生肌敛疮之功效。常用于久泻久痢，大便出血，崩漏带下；外治疮疡久溃不敛，湿疮脓水浸淫。
赤石脂的功效和作用
1、治反胃：赤石脂一升（好腻无砂者），捣罗研，以蜜和丸，如梧桐子大。每日空腹，以生姜汤下十丸，加至二十丸。（《圣惠方》赤石脂丸）
2、治外伤出血：赤石脂八份，五倍子六份，松香六份。共研细末，撒于伤口，加压包扎。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）
3、治大肠寒滑，小便精出：赤石脂、干姜各-两，胡椒半两。同为末，醋和丸梧子大。空心及饭前米饮下五、七十丸。（《本草衍义》）
4、治小儿疳泻：赤石脂杵罗为末如面，以粥饮调半钱服。或以京芎等分同服。（《斗门方》）
5、治痢后，躽气下，推出肛门不入：赤石脂（拣去土）、伏龙肝各等分。上为细末。每用半钱敷肠头上，频用。（《小儿药证直诀》赤石脂散）
6、治妇人久赤白带下：赤石脂一两，白芍一两，干姜一两（炮裂，锉）。上药捣细罗为散。每于食前，以粥饮调下二钱。（《圣惠方》）
7、治血痔下血至多：赤石脂、白矾（烧令汁尽）、龙骨各一两半，杏仁（汤浸，去皮、尖、双仁，炒，研）一百枚。上四味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。空心枣汤下二十丸，日再，以差为度。（《圣济总录》赤石脂丸）
8、治小便不禁：牡蛎（白者）三两，赤石脂三两（捣碎）。上同研匀，酒煮面和丸如梧桐子大。每服十五丸，空心，盐汤送下。（《普济方》牡蛎丸）
作用
赤石脂有涩肠;收敛止血;收湿敛疮;生肌的功效;赤石脂主治久泻;久痢;便血;脱肛;遗精;崩漏;带下;溃疡不敛;湿疹;外伤出血。
1、赤石脂治少阴病下利脓血者：赤石脂一斤(一半全用、一半筛末)，干姜一两，粳米一升。
上三味，以水七升，煮米令热，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服，若一服愈，余勿服。(《伤寒论》桃花汤)
2、赤石脂治外伤出血：赤石脂八份，五倍子六份，松香六份。
共研细末，撒于伤口，加压包扎。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
赤石脂一斤(一半全用、一半筛末)，干姜一两
3、赤石脂治伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞕，服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚，此利在下焦：赤石脂一斤(碎)，太乙禹余粮一斤(碎)。
上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。(《伤寒论》赤石脂禹余粮汤)
4、赤石脂治反胃：赤石脂一升(好腻无砂者)，捣罗研，以蜜和丸，如梧桐子大。
每日空腹，以生姜汤下十丸，加至二十丸。(《圣惠方》赤石脂丸)
5、赤石脂治大肠寒滑，小便精出：赤石脂、干姜各一两，胡椒半两。同为末，醋和丸梧子大。
空心及饭前米饮下五、七十丸。(《本草衍义》)
6、赤石脂可以治疗痰饮盛，吐水无时节，因为冷饮过度，遂令痼冷，脾胃气羸，消化不良，食物进入胃中，都变成冷水，反吐不停的患者：赤石脂三斤，捣筛为散，服方寸匕，日三，酒、饮并可下之，稍稍渐加之三匕，服尽三斤。(《千金翼方》赤石脂散)
7、赤石脂治小儿疳泻：赤石脂杵罗为末如面，以粥饮调半钱服。或以京芎等分同服。(《斗门方》)
赤石脂治心痛彻背，背痛彻心：赤石脂一两，蜀椒一两
8、赤石脂治心痛彻背，背痛彻心：赤石脂一两，蜀椒一两。
乌头一分(炮)，附子半两，干姜一两。
上五味，末之，蜜丸如悟子大。
先食服一丸，日三服，不知，稍加服。(《金匮要略》赤石脂丸)
9、赤石脂治痢后，躽气下，推出肛门不入：赤石脂(拣去土)、伏龙肝各等分。上为细末。每用半钱敷肠头上，频用。(《小儿药证直诀》赤石脂散)
10、赤石脂治小便不禁：牡蛎(白者)三两，赤石脂三两(捣碎)。
上同研匀，酒煮面和丸如梧桐子大。
每服十五丸，空心，盐汤送下。(《普济方》牡蛎丸)
11、赤石脂治血痔下血至多：赤石脂、白矾(烧令汁尽)、龙骨各一两半，杏仁(汤浸，去皮、尖、双仁，炒，研)一百枚。
上四味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。
空心枣汤下二十丸，日再，以差为度。(《圣济总录》赤石脂丸)
龙骨各一两半，杏仁(汤浸，去皮、尖、双仁，炒，研)一百枚
12、赤石脂治妇人久赤白带下：赤石脂一两，白芍一两，干姜一两(炮裂，锉)。
上药捣细罗为散。每于食前，以粥饮调下二钱。(《圣惠方》)
赤石脂配乌贼骨、侧柏叶：赤石脂、乌贼骨都有收敛止血的功效;侧柏叶具有凉血止血的功效，三者一起用就具有收敛止血的功效，用于治疗妇女漏下出血，长时间不止。
赤石脂配伍干姜：赤石脂涩肠固脱、收敛止血;
干姜温中散寒，如果这两种药物合用可以温中散寒、涩肠止泻，赤石脂治疗脾胃虚寒、肠失固摄导致的便下脓血、久痢不愈、腹痛绵绵很有效果。
赤石脂的营养价值
1、赤石脂，其用有二，固肠胃有收敛之能，下胎衣无推荡之峻。(李杲)
2、赤石脂补五脏虚乏。《药性论》
3、赤石脂固脱。《珍珠囊》
4、赤石脂主黄疸，泄痢，肠僻脓血，阴蚀下血赤白，邪气痈肿，疽痔恶疮，头疡疥瘙。《神农本草经》
5、赤石脂治心痛彻背，背痛彻心：赤石脂一两，蜀椒一两。乌头一分(炮)，附子半两，干姜一两。上五味，末之，蜜丸如悟子大。先食服一丸，日三服，不知，稍加服。(《金匮要略》赤石脂丸)
6、伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞕，服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚，此利在下焦：赤石脂一斤(碎)，太乙禹余粮一斤(碎)。上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。(《伤寒论》赤石脂禹余粮汤)
7、赤石脂主养心气，明目，益精，疗腹痛泄僻，下痢赤白，小便利，及痈疽疮痔，女子崩中、漏下、产难、胞衣不出。《名医别录》
8、赤石脂涩而重，故能收湿止血而固下。甘而温，故能益气生肌而调中。中者，肠胃肌肉惊悸黄疸是也。下者，肠僻泄痢崩带失精是也。《本草纲目》
9、赤石脂补心血，生肌肉，厚肠胃，除水湿，收脱肛。《本草纲目》
10、赤石脂治外伤出血：赤石脂八份，五倍子六份，松香六份。共研细末，撒于伤口，加压包扎。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
11、赤石脂渗停水，去湿气，敛疮口，固滑脱，止泻痢肠僻，禁崩中淋带。《本草汇言》
12、赤石脂治小便不禁：牡蛎(白者)三两，赤石脂三两(捣碎)。上同研匀，酒煮面和丸如梧桐子大。每服十五丸，空心，盐汤送下。(《普济方》牡蛎丸)
13、赤石脂治血痔下血至多：赤石脂、白矾(烧令汁尽)、龙骨各一两半，杏仁(汤浸，去皮、尖、双仁，炒，研)一百枚。上四味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。空心枣汤下二十丸，日再，以差为度。(《圣济总录》赤石脂丸)
14、赤石脂治妇人久赤白带下：赤石脂一两，白芍一两，干姜一两(炮裂，锉)。上药捣细罗为散。每于食前，以粥饮调下二钱。(《圣惠方》)
15、赤石脂治大肠寒滑，小便精出：赤石脂、干姜各一两，胡椒半两。同为末，醋和丸梧子大。空心及饭前米饮下五、七十丸。(《本草衍义》)
16、赤石脂治痰饮盛，吐水无时节，其源为冷饮过度，遂令痼冷，脾胃气羸，不能消于食饮，食饮入胃，皆变成冷水，反吐不停者：赤石脂三斤，捣筛为散，服方寸匕，日三，酒、饮并可下之，稍稍渐加之三匕，服尽三斤。(《千金翼方》赤石脂散)
17、赤石脂配伍干姜：赤石脂涩肠固脱、收敛止血；干姜温中散寒，二药合用 有温中散寒、涩肠止泻之功效，用于治疗脾胃虚寒、肠失固摄所致之便下脓血、久痢不愈、腹痛绵绵、喜温喜按者。
18、赤石脂治痢后，躽气下，推出肛门不入：赤石脂(拣去土)、伏龙肝各等分。上为细末。每用半钱敷肠头上，频用。(《小儿药证直诀》赤石脂散)
19、赤石脂治小儿疳泻：赤石脂杵罗为末如面，以粥饮调半钱服。或以京芎等分同服。(《斗门方》)
20、赤石脂治少阴病下利脓血者：赤石脂一斤(一半全用、一半筛末)，干姜一两，粳米一升。上三味，以水七升，煮米令热，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服，若一服愈，余勿服。(《伤寒论》桃花汤)
21、赤石脂配伍乌贼骨、侧柏叶：赤石脂、乌贼骨均收敛止血；侧柏叶凉血止血，三者伍用，有收敛止血之功效，用于治疗妇女漏下出血，日久不止者。
22、赤石脂治反胃：赤石脂一升(好腻无砂者)，捣罗研，以蜜和丸，如梧桐子大。每日空腹，以生姜汤下十丸，加至二十丸。(《圣惠方》赤石脂丸)
23、赤石脂治泻痢，血崩带下，吐血衄血，并涩精淋沥，安心，镇五脏，除烦，疗惊悸，排脓，治疮疖痔痿，养脾气，壮筋骨，补虚损。《日华子本草》
赤石脂的药用价值
(1)治久痢和腹泻属虚泻、寒泻者。
对慢性痢疾(虚寒痢)，有脓血便，腹痛喜按者，常配干姜、粳米的功效与作用，加强温中散寒作用，方如桃花汤，气虚者再加党参的功效与作用、白术。
对慢性结肠炎属所谓休息痢者(时愈时发，大便夹杂粘液白冻如鱼脑，里急后重)，配干姜、川连、黄芩，加强驱风、消炎作用。
(2)治虚寒性月经过多和便血，轻者配补骨脂的功效与作用，稍重者加配止血药和其他固涩药，如炒乌梅、禹余粮等。
相关配伍
1、治少阴病下利脓血者：赤石脂一斤(一半全用、一半筛末)，干姜一两，粳米一升。上三味，以水七升，煮米令热，去滓，温服七合，纳赤石脂末方寸匕，日三服，若一服愈，余勿服。(《伤寒论》桃花汤)
2、伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞕，服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚，此利在下焦：赤石脂一斤(碎)，太乙禹余粮一斤(碎)。上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。(《伤寒论》赤石脂禹余粮汤)
3、治妇人久赤白带下：赤石脂一两，白芍一两，干姜一两(炮裂，锉)。上药捣细罗为散。每于食前，以粥饮调下二钱。(《圣惠方》)
相关论述
1、《本草纲目》：五石脂，皆手足阳明药也。其味甘，其气温，其体重，其性涩。涩而重，故能收湿止血而固下。甘而温，故能益气生肌而调中。中者，肠胃肌肉惊悸黄疸是也；下者，肠澼泄痢崩带失精是也。
2、《本经逢原》：《本经》养心气，明目益精，是指精血脱泄之病而言，用以固敛其脱，则目明精益矣。治产难胞衣不出，乃指日久去血过多，无力送下，故以重以镇之也。东垣所谓胞衣不出，涩剂可以下之，设血气壅滞而胞衣不出，又非石脂所宜也。
3、《本草求真》：赤石脂与禹余、粟壳皆属收涩固脱之剂，但粟壳体轻微寒，其功止入气分敛肺，此则甘温质重色赤，能入下焦血分固脱，及兼溃疡收口，长肉生肌也；禹余粮甘平性涩，其重过于石脂，此则功专主涩，其曰镇坠，终逊余粮之力耳。是以石脂之温则能益气生肌，石脂之酸则能止血固下。
赤石脂的副作用和使用禁忌
禁忌
1、赤石脂温而固涩，有湿热、急性肠炎、早期痢疾等不宜用。
2、孕妇慎服赤石脂。
3、赤石脂不宜与黄芩、大黄、肉桂同用。
不宜与肉桂同用。
1、本品温而固涩，有实热、急性肠炎、早期痢疾等不宜用。
2、恶大黄、松脂，畏黄芩的功效与作用、官桂、芫花。
使用注意
1、有湿热积滞者忌服赤石脂。孕妇慎服赤石脂。
2、赤石脂恶大黄，畏芫花。《本草经集注》
3、赤石脂恶松脂。《药性论》
4、赤石脂畏黄芩、大黄、官桂。《日华子本草》
5、火热暴注者不宜用赤石脂。滞下全是湿热，于法当忌，自非的受寒邪，下痢白积者不宜用赤石脂。崩中法当补阴清热，不可全仗收涩；滞下本属湿热积滞，法当祛暑除积，止涩之药，定非所宜，慎之慎之。《本草经疏》
赤石脂的食用方法
赤石脂天仙酒
配方：赤石脂10克、密陀僧10克、硫磺10克、樟脑10克、天仙子10克、白果10克、冰片3克、75%酒精300毫升。
制法：将上药轧粗末，放酒精中，密封浸7--10天，经常摇晃，开封取上清酒液，装瓶备用。
服法：外用。以脱脂棉球蘸取药酒适量，涂擦患处，每日早晚各1次。
功效：解毒，消疮。适用于痤疮。
赤石脂干姜粥
材料：赤石脂30克、干姜10克、粳米60克。
制作：将赤石脂打碎，与干姜入锅，加水300毫升，煎至100毫升，去渣取汁备用。粳米煮为稀粥，加入药汁，煮开1-2沸，待食。
用法：每日早晚，空腹温热服食。
功效：温中健脾，涩肠止痢。主治慢性虚寒痢疾。此粥对久治不愈的寒痢，疗效显著。
来源：《伤寒论》
赤石脂散
组成：赤石脂30克、艾叶23克(微炒)、干姜23克(炮裂，锉)、慎火草30克、当归30克(锉，微炒)、鹿茸30克(去毛，涂酥，炙令微黄)、龙骨30克、阿胶30克(捣碎，炒令黄燥)。
用法：上药捣细罗为散。每于空腹时，以温酒送下6克。
主治：妇人胞宫虚寒，漏下不止，腹内冷疼。
来源：《太平圣惠方》卷七十三。
赤石脂汤
组成：附子9克、黄芪9克、当归9克、桔梗9克、石榴皮9克、川楝子9克、肉桂3克、黄连3克、炮姜6克、诃子6克、赤石脂30克、肉豆蔻1.5克。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
功效：温阳益气，涩肠止泻。治肝肾阳气虚弱，运化失职。
出处：姜春华方。
赤石脂丸
组成：黄连、当归各60克、赤石脂、干姜(炮)各30克。
用法：上药捣罗为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服30丸，米饮吞下，日服三次。
主治：伤寒热痢。
来源：《类证活人书》卷十八。