面部毛细血管扩张充血是为何

如题所述

你好,根据形成原因可分为原发性毛细血管扩张和继发性毛细血管扩张.
1.原发性毛细血管扩张多并发于某些遗传病,其基本病理为先天性毛细血管舒缩缺陷,表现为血管壁薄,有毛细血管、小动脉及小静脉的壁仅由1层内皮细胞组成. 周围也仅有一层无肌肉、弹性的结缔组织包围,使血管不能收缩,如毛细血管性母斑、血管瘤、血管皮炎、遗传性出血性毛细血管扩张、蜘蛛状毛细血管扩张等均属遗传所致.
2.继发性毛细血管扩张通常由5种原因导致:
2.1.高原性气候引起的毛细血管扩张
西藏、青海高原等地的空气稀薄,导致皮肤缺氧,机体由于高原缺氧导致红细胞数量增多,聚集增强,硬度增大,变形能力降低,而血小板聚集和PH值变化使得血液粘度增加和临界毛细血管半径增大,明显增加微血流阻力,甚至造成微血管堵塞从而进一步增加红细胞数量,血管代偿性扩张,久而久之,血管收缩功能障碍,引起永久性毛细血管扩张.这样的人数量一多就形成了地域性特征。
2.2.激素依赖性毛细血管扩张
激素类药膏虽有抗过敏、消炎等作用, 但长期使用会影响局部的分解代谢, 导致胶原变性, 降低毛细血管的弹性, 增加毛细血管的脆性, 引起局部皮肤的毛细血 管扩张, 出现皮肤萎缩和紫癜。
2.3.物理因素刺激所致毛细血管扩张
长期遭风吹、紫外线照射、高温、冻疮等物理因素的 刺激使毛细血管的耐受性超过了正常范围, 引起毛细血管扩张甚至破裂, 造成面部泛红或紫红色。紫外线强烈 照射活化自由基, 使更多的自由基攻击肌肤, 破坏毛细血管壁细胞, 导致细胞大量死亡和代谢紊乱, 导致毛细血管壁的弹性降低。由于毛细血管存在于真皮层, 可以 通过收缩和扩张毛细血管控制血流量应对外界温度明 显变化调节体温, 而当温度骤变, 超出它的耐受范围, 引起毛细血管扩张。
2.4.化学因素刺激引起毛细血管扩张。
酸碱化学物质进行换肤或使用不恰当的祛斑霜都 会破坏皮肤的天然屏障, 这些化学或过敏等病理因素损 伤组织细胞时, 溶酶体膜易破裂, 释放出多种水解酶和致炎因子。水解酶的释放使细胞自溶, 并损伤其它组织 细胞; 肽酶的释放促进缓激肽的生成, 使局部毛细血管 扩张并引起疼痛; 通透因子的释放可直接、迅速增加毛 细血管的通透性; 组织胺释放因子的释放促进肥大细胞 释放组织胺并通过组织胺扩张毛细血管, 增加血管通透性。这些炎症介质在炎症过程中均能造成血管扩张.
2.5.局部或全身疾病的并发症引起毛细血管扩张。
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