临床营养视角：特医食品在肿瘤营养管理中的关键作用
在中国，肿瘤患者因摄入受限、消化吸收障碍和代谢异常，营养不良现象极其普遍，高达80%的患者面临这一问题，其中中重度营养不良的比例更是逼近60%。令人担忧的是，仅有三成的营养不良患者能得到恰当的营养治疗，这一现状严重影响了抗肿瘤治疗的效果，降低了药物敏感性，加重了并发症风险，直接威胁着患者的生活质量和预期寿命。
特医食品，如伊能佳特医蛋白质粉，作为一种特殊医学用途配方食品（FSMP），专为那些进食受限、消化系统异常或特定疾病状态的人群设计。FSMP通过科学配方，提供定制化的营养补充，能够最大程度地保留患者自身的消化吸收功能。它们不仅能提供肿瘤患者所需的营养，还能调节细胞代谢和免疫功能，减少炎症，对于治疗支持、康复进程、缩短住院时间以及提升患者生活质量具有显著的临床价值。在使用FSMP时，必须由临床营养专家指导，确保个性化和安全性。
在规范应用FSMP过程中，营养筛查、评估、诊断和治疗环环相扣，需综合考虑患者年龄、疾病状况和代谢状态。定期监测和调整是确保治疗效果的关键。FSMP适用于多种情况，如营养风险、营养不良、吞咽困难、体重减轻等，但也有一些禁忌症，如肠梗阻、出血、严重感染等，需谨慎对待。
在临床实践中，FSMP的使用方式多样，包括口服营养补充和肠内营养。对于轻度至中度营养不良且能正常进食的患者，饮食指导和FSMP是基础，同时配合抗肿瘤药物治疗。对于重度营养不良者，应先进行3-5天的营养代谢干预，待机体状况稳定后再调整抗肿瘤药物方案。对于非重度营养不良但存在肌肉减少的患者，富含特定营养成分的FSMP，如乳清蛋白、HMB和PUFA，是他们的理想选择。
对于肿瘤恶液质患者，治疗策略应综合包括明确诊断、营养干预、抗肿瘤治疗、胃肠道功能维护和症状管理。对于炎症指标升高的患者，免疫营养素丰富的FSMP是治疗的优选。癌性肠梗阻患者在肠道通畅时，同样可以考虑使用富含免疫营养素的FSMP来支持治疗。