牙齿矫正中发现变突是否考虑磨牙还是拔牙

Question

赵医生您好，见了您的百度回答后发现您是最用心最专业的医师。我现近三十了，现在牙齿矫正中碰到牙齿往外很突的情况（之前稍有点突但不严重但将整齐牙齿排齐后则很明显了），一直没怎么注意，以为医生到时磨下牙什么的一两个月就能收进，现在上排牙相对下排牙距离有9MM，而下排牙相对牙根突出5MM，显得比较突出（如需照片可发到您邮箱），后来牙医才和我说磨牙是对牙齿非常有害如出现冷热刺痛等问题后果自负，拔牙却说拔牙就要早说那还要一年去了，而我现在牙齿矫正已1.5年近尾声了（离开本地外地就业）。您说如何处理？是叫牙医拔牙后没矫正完在异地设法找肯接着继续治疗的牙医（知道一般牙医是不接受的，但不要求他们对此治疗效果负责的话也许有些牙医会接受）还是选择磨牙？或者有没有其他办法解决？
在此先感谢了！

Answer 1

9MM！你确定？如果属实，这就是当年你没有听医生建议的拔牙，或医生诱导你做矫正，说可以不拔牙，但隐匿了不拔牙必前突的后果。这个道理你想都能想明白。如果牙齿拥挤，你想排齐，不拔牙的，肯定是要前突的。
目前想解决，只能拔牙后，矫正。我个人不建议你选择片切。不能说医生不负责的话，任何医生只要接了你的事情，就要忠君之事。追问

反复测量，不是8MM就是9MM！当时牙医没有建议要拔牙，只是拔掉两颗后面的智齿。不是医生诱导的，是自己牙齿左边磨牙有颗很倾斜导致左边不能吃饭而主动找牙医的，时间有点紧牙医当时勉强答应做矫正治疗的，也许是他当时说过不拔牙会前突，他以为我不在意这个。
非常感谢您的回答！

追答

最好还是有一张照片为好，总之是可以矫正的。

来自：求助得到的回答

Answer 2

拥挤的牙齿排齐后必然会导致牙弓较之前突出，如果对面型影响不大则可以接受，但你的情况上下前牙差9mm的覆盖，应该是个需要解决的问题。
回到你的主诉，如果想大范围内收前牙，就只有拔牙是最好的选择。如果要离开当地，建议到工作地后找正规正畸医生继续治疗。
片切牙齿（磨牙）能改善的程度有限，还有增加龋易患性的风险，希望谨慎考虑。
此外并无更有效的办法。追问

也非常感谢您的回答，您的回答其实已经非常细心，答的很好。都提到去异地就业怎么解决的问题（负责的牙医说过现在拔牙还要一年时间了，说到时去异地牙医不会接待的），真的很细心。只是我当时是向赵医生提的问，现在找医生回答了，不能不采纳。否则一定会把您做为最佳答案的！