湖南省居民医保异地就医,需要如何办理?和报销?

如题所述

异地就医报销流程太麻烦?以后可以直接结算啦。近日,省人社厅和财政厅发布《湖南省基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算管理办法(试行)》,进一步规范基本医疗保险参保人员(以下简称参保人员)异地就医住院医疗费用直接结算管理。异地包括省内异地和跨省异地。该办法自9月1日开始执行。
三类人员可申请直接结算
《办法》所称异地就医是指参保人员在统筹区外基本医疗保险协议医疗机构住院发生的诊疗行为。
其中,异地安置、异地转诊、异地急诊等三类人员可申请办理异地就医住院医疗费用直接结算。异地安置人员,指在异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员、在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员和用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。异地转诊人员,指符合参保地异地转诊规定的人员。异地急诊人员,指在统筹区外务工、出差、探亲、旅游等因急诊抢救需住院治疗的人员。
此外,普通门(急)诊医疗费用(因突发疾病进行门诊急救或抢救72小时内转住院的医疗费用除外),及意外伤害的住院医疗费用,不纳入异地就医直接结算范围。此部分住院医疗费用先由参保人员全额垫付,带住院相关资料(包括住院收据原件、出院小结/记录和疾病诊断证明书、住院医疗费用总清单),回参保地经办机构按政策办理医保支付结算。
直接结算需登记备案,按参保地政策结算
《办法》指出,异地就医直接结算实行登记备案管理。其中,异地安置参保人员应凭安置地公安机关办理的有效居住证明(居住证、户口本或身份证)到参保地医保经办机构办理异地就医登记备案手续。转诊转院的参保人员原则上凭参保地经办机构确定的协议医疗机构出具的转诊转院证明,即可办理异地就医直接结算备案手续。异地急诊参保人员应在三个工作日内向参保地医保经办机构提交收治医院出具的病情介绍资料,包括门(急)诊病历、入院证明等,经参保地经办机构确认后,方可办理异地就医登记备案手续。
未办理登记备案手续、在异地住院的参保人员不得享受异地就医直接结算服务,其在异地住院的医疗费用回参保地报销,待遇政策按参保地相关规定执行。
《办法》指出,参保人员跨省异地就医住院医疗费用直接结算,由就医地经办机构与协议医疗机构按就医地目录、参保地政策结算。
城镇职工医保参保人员省内异地就医直接结算按参保地政策结算。城乡居民医保参保人员在省级协议医疗机构就医费用结算执行省级城乡居民医保结算支付政策,在市级协议医疗机构住院的执行市级城乡居民医保结算支付政策。城乡居民医保参保人员在非省级协议医院和市州协议医院就诊时,执行参保地政策。
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第1个回答  2019-02-19
怎样办理异地就医?湖南省永州市异地就医操作方法如下:
如下方法均属于本人实际操作的经验之谈,绝对是属于实战操作手册,让他们少走一些弯路。
什么是异地就医?
所谓异地就医,就是本人在户籍或者医保所在地之外,长期居住,希望能在异地看病,住院能否得到报销。
本人是属于湖南省永州市冷水滩区人,常驻广州市花都区。想办理异地就医,定点医院是“中西医结合医院”和“人民医院”2个医院。
由于本人2006年就已经办理过异地就医,而且定点医院是“中西医结合医院”和“人民医院”2个医院。(具体方法是:从户籍所在地的社保局永州市社保局办理,备案,填一份异地就医的单,填写相关资料信息。然后拿到暂时常驻地广州市花都区2个医院分别定点,盖章,然后拿回到户籍所在地永州社保局盖章,这个事情就搞定了。自己留下一份原件在手上保留,以备将来需要住院报销用途。)
另外,涉及到之前的旧的医保卡和2年前更换的社会医疗保障卡(新卡)的交替的事情,
为了使你的新卡能在异地用,需要做到以下步骤:
1)在发新卡银行就地激活其正常功能。
2)本人(当然也可以代替)拿新旧2张卡去当地的任何一家可以刷医保卡的定点药店,激活新卡的异地就医功能(也叫金融功能)。输入密码,使用购买药品。激活此新卡。
3)新卡激活后,拿到指定医院住院部,查询使用就行了。
第三,必须要注意一件事情,在你办理住院手续之后3天之内,必须将身份证复印件,住院单,定点盖章表格三份资料传真到户籍所在地的社保局,以表示通知他们,你将要住院,并且需要异地报销。他们会将你资料录入,然后才可以正常使用
第2个回答  2018-03-29
怎样办理异地就医?
办理异地就医需要什么手续?

湖南省永州市异地就医操作方法如下:
如下方法均属于本人实际操作的经验之谈,绝对是属于实战操作手册,不是官方的流程。如果你感到有用,请不要忘记转发转发给身边的朋友,让他们少走一些弯路,谢谢。
什么是异地就医?
所谓异地就医,就是本人在户籍或者医保所在地之外,长期居住,希望能在异地看病,住院能否得到报销。
本人是属于湖南省永州市冷水滩区人,常驻广州市花都区浩宇石头。想办理异地就医,定点医院是“中西医结合医院”和“人民医院”2个医院。
由于本人2006年就已经办理过异地就医,而且定点医院是“中西医结合医院”和“人民医院”2个医院。(具体方法是:从户籍所在地的社保局永州市社保局办理,备案,填一份异地就医的单,填写相关资料信息。然后拿到暂时常驻地广州市花都区2个医院分别定点,盖章,然后拿回到户籍所在地永州社保局盖章,这个事情就搞定了。自己留下一份原件在手上保留,以备将来需要住院报销用途。)
另外,涉及到之前的旧的医保卡和2年前更换的社会医疗保障卡(新卡)的交替的事情,
为了使你的新卡能在异地用,需要做到以下步骤:
1)在发新卡银行就地激活其正常功能。
2)本人(当然也可以代替)拿新旧2张卡去当地的任何一家可以刷医保卡的定点药店,激活新卡的异地就医功能(也叫金融功能)。输入密码,使用购买药品。激活此新卡。
3)新卡激活后,拿到指定医院住院部,查询使用就行了。
第三,必须要注意一件事情,在你办理住院手续之后3天之内,必须将身份证复印件,住院单,定点盖章表格三份资料传真到户籍所在地的社保局,以表示通知他们,你将要住院,并且需要异地报销。他们会将你资料录入,然后才可以正常使用。
第3个回答  2018-03-25
怎样办理异地就医?湖南省永州市异地就医操作方法如下:
如下方法均属于本人实际操作的经验之谈,绝对是属于实战操作手册,不是官方的流程。如果你感到有用,请不要忘记转发转发给身边的朋友,让他们少走一些弯路,谢谢。
什么是异地就医?
所谓异地就医,就是本人在户籍或者医保所在地之外,长期居住,希望能在异地看病,住院能否得到报销。
本人是属于湖南省永州市冷水滩区人,常驻广州市花都区。想办理异地就医,定点医院是“中西医结合医院”和“人民医院”2个医院。
由于本人2006年就已经办理过异地就医,而且定点医院是“中西医结合医院”和“人民医院”2个医院。(具体方法是:从户籍所在地的社保局永州市社保局办理,备案,填一份异地就医的单,填写相关资料信息。然后拿到暂时常驻地广州市花都区2个医院分别定点,盖章,然后拿回到户籍所在地永州社保局盖章,这个事情就搞定了。自己留下一份原件在手上保留,以备将来需要住院报销用途。)
另外,涉及到之前的旧的医保卡和2年前更换的社会医疗保障卡(新卡)的交替的事情,
为了使你的新卡能在异地用,需要做到以下步骤:
1)在发新卡银行就地激活其正常功能。
2)本人(当然也可以代替)拿新旧2张卡去当地的任何一家可以刷医保卡的定点药店,激活新卡的异地就医功能(也叫金融功能)。输入密码,使用购买药品。激活此新卡。
3)新卡激活后,拿到指定医院住院部,查询使用就行了。
第三,必须要注意一件事情,在你办理住院手续之后3天之内,必须将身份证复印件,住院单,定点盖章表格三份资料传真到户籍所在地的社保局,以表示通知他们,你将要住院,并且需要异地报销。他们会将你资料录入,然后才可以正常使用。
如果实在不是太明白,可以联系浩宇石头行
第4个回答  2017-11-03
这个要本地才能报销的追问

办理流程

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