病理性近视怎么办，可以手术吗

Question

如题所述

Answer 1

你好，病理性近视又称变性性近视，是一种视网膜变性疾病。患者屈光度数常大于-6D且有眼轴进行性变长，眼底可见视网膜色素上皮和脉络膜变薄，可伴有视网膜色素上皮萎缩、脉络膜新生血管和视网膜下出血。不同种族间存在差异，以女性多见。主要特点：1.视力下降在青春期前即已开始，持续进行性加深，发展快，青春期进展更明显，成年后稳定或相对静止。2.近视屈光度多>-6D。3.眼轴明显延长，长度多与屈光度相关。4.眼底病变早期即可出现，且多进行性加重。5.视功能明显受损，远视力差，近视力亦可低于正常。视野、光觉及对比敏感度等功能多表现异常。
病理性近视眼目前尚无特异性治疗方法，一般采取以下措施：1.配戴眼镜。早期配戴矫正眼镜，并且要常戴。由于近视度数逐渐加深，眼镜应随之不断更新。另外可准备一副隐形眼镜，适时戴用，也要随着屈光度的加深及时更换。2.病因治疗。对继发与全身或眼部变性疾病者，针对病因治疗。3.手术治疗。最常采用的手术为屈光性角膜手术，高度近视眼可选屈光度矫正效率高的一类手术，如准分子激光原位角膜磨镶术、表层角膜镜片术等。也有试行屈光性晶状体手术者。对进行性的病理性近视眼用阔筋膜、异体巩膜条带、硬脑膜或硅胶海绵等绕过眼球后极作后部巩膜加固，希望能防止近视进展及减少眼底并发症的发生。4.并发症治疗。如青光眼可采取药物及手术治疗；白内障者及视网膜脱离者采取相应的手术治疗；视网膜下新生血管膜及黄斑出血者，采取激光治疗及光动力学治疗；严重黄斑病损，采取中心凹移位手术等

Answer 2

病理性近视很难治疗吗？如何才能矫正病理性近视？

Answer 3

病理性近视是一种视网膜变性疾病。患者屈光度数常大于-6D且有眼轴进行性变长，眼底可见视网膜色素上皮和脉络膜变薄，可伴有视网膜色素上皮萎缩、脉络膜新生血管和视网膜下出血。前期要佩戴合适的眼镜且定期更换合适的眼镜。可以做巩膜加固术来增加视网膜的安全。如果后期出现并发症就需要对并发症进行治疗。

Answer 4

根据每个人眼底病变的不同情况，治疗方法也各异，需咨询医生明确病因从而“对症治疗”。

常见治疗手段主要有：
视网膜变性及裂孔：激光光凝

视网膜脱离：虹膜外加压术、眼内注气术、玻璃体视网膜手术
若出现严重的脉络膜新生血管并发症，则可进行玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗，就是眼内打针，减少新生血管生成，减少黄斑水肿，有效改善视力，且效果优于激光。

Answer 5

病理性近视又称变性性近视，是一种视网膜变性疾病。患者屈光度数常大于500度且有眼轴进行性变长，眼底可见视网膜色素上皮和脉络膜变薄，可伴有视网膜色素上皮萎缩、脉络膜新生血管和视网膜下出血，是致盲的主要原因。一般不建议激光手术，可以考虑佩戴角膜塑形镜来矫治视力，控制近视增长。