求上消化道出血的护理个案 护理诊断 预期目标 护理措施

黑便两天伴恶心 呕吐 T36P96R20BP85/40 神志清 精神软 贫血貌 步入病房 自动体位
刚进来140/60 吐血

护理诊断: 体液不足 舒适的改变 疼痛 营养失调 紧张和焦虑 睡眠形态紊乱 有受伤的危险 有感染的危险 都可以提的。
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