王先生,26岁,胸部外伤致左侧第六肋骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,检查:血压75/50mmHg,气管向右移位,左胸廓饱满,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。问:1、造成病人呼吸困难、发绀的最可能的原因是什么? 2、如在现场,如何急救? 3、阐述胸膜腔闭式引流的护理措施。