第1个回答 2019-10-12
处理原则首先要详细询问病史,确定出血是由咳嗽所产生,并排除血液是由胃肠道、口腔、鼻腔、咽喉等所流出。若皮肤出现多处不明原因瘀血或有流鼻血,牙龈出血等现象,须考虑血液疾病造成出血倾向合并咳血。此时抽血检查有助於血液疾病之诊断及是否并发贫血。一旦确定为咳血后,胸部X光检查有助於区别肺部感染,肺癌或心脏血管疾病等;此外痰液检查对肺结核及肺癌之诊断很有帮助。
当以上检查都无法确定诊断,则支气管镜检查可找出正确出血位置及原因,另外支气管摄影术对支气管扩张症的正确诊断有很大助益,近来更由於电脑断层扫描的进步,支气管摄影术已渐渐被其所取代。对於不明来源的大量咳血,支气管血管摄影术可用於定位出血点并可同时作栓塞治疗以止血。