是风湿还是类风湿？

Question

女，38岁，双手晨僵，活动后几分钟内缓解，但一整天手指不定关节有隐痛

以下是检查项目:

手部X片 未发现异常
抗角蛋白抗体 阴性。
抗环瓜氨酸肽（ccp） 阴性。
抗核抗体 1:80（可疑阳性）。
HLA-B27-DNA 阴性

类风湿因子 正常
抗链球菌溶血素 正常
超敏c反应蛋白 正常
红细胞沉降率 正常
全血 正常

Answer 1

风湿病是指一大类目前病因与发病机制尚不淸楚，主要累及 关节及周围组织的一大类疾病，大多数患者有关节肌肉的病变，常 可侵犯身体的多个系统，发病与机体的免疫功能异常有关。风湿 病的主要发病机制就在于免疫的紊乱，导致了对自身组织的攻击 而出现了一系列的症状.风湿病最主要的特征就是疼痛，也是导 致功能障碍的重要原因。关节炎是风湿病中比较常见的一种症 状，所谓关节炎，除了关节疼痛，多伴有局部软组织的肿胀，就是 以“肿”、“痛”为基本特征，另外还会有血沉、C反应蛋白等非特异 炎症指标的增高，风湿病除了有关节炎，还可以有其他多种多样 的表现，如发热、皮疹、肌肉疼痛、消化道症状以及其他各种脏器损 害的表现等。世界卫生组织将风湿病归为十大类，包括100多种 疾病,类风湿关节炎是其中较为常见的一种，其他常见的还有如， 系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、骨关节炎、皮肌炎、干燥综合征、痛风性关节炎、白塞氏病、系统性硬化症、系统性血管炎、银屑病关 节炎、风湿热、反应性关节炎等。

简单地说，类风湿关节炎是风湿病中的一个常见病，在风湿性 关节炎中，类风湿关节炎是最常见的引起骨质破坏、关节畤形的疾 病，其他的风湿性关节炎，少数严重者也可以导致关节畸形，但大 部分都是非侵蚀性的，也就是说，除了肿痛不适外，比较少引起骨 质破坏、关节畴形。拿风湿热来说，有句话叫滑过关节，咬住心脏。 什么意思呢，就是患有风湿热的病友，虽然累及的关节数目也很 多，但是一般关节炎持续时间不长,不会导致骨关节破坏;而风湿 热所致的心脏受累呢，则比较容易导致永久的严重的器质性损伤。 这点和类风湿关节炎的致残性是不同的，

从治疗的角度看，包括类风湿关节炎在内的风湿性关节炎，治疗方面的用药有部分是相同的，大部分都可以用非留体抗炎药控制症状，用改变病情抗风湿药控制异常的免疫炎症反应。但是不同的疾病用药的选择有细微的差别，病友可以在医师的指导下选择适合自己病情的药物治疗。

Answer 2

风湿和类风湿，两者有什么区别呢？

Answer 3

有这功夫不如到医院找专科医生看看到底属于什么类型的病，抓紧时间治疗。你还年轻不要在这里耽误时间了。即便是这里有人懂得告诉你了最终还是要到医院治疗的。本回答被提问者采纳

Answer 4

风湿表现为关节炎，还有皮肤肌肉损伤。类风湿关节炎是风湿病的一种。全身多处的大小关节都出现肿胀疼痛或者是僵硬动弹不了。风湿病的范围很大有红斑狼疮，还有骨关节发炎等，两者互相比较，就知道是属于风湿还是类风湿了！

Answer 5

它们的区别，风湿性关节炎大部分是全身的大骨关节产生疼痛，症状是发热、关节痛、局部红肿，疼痛的骨节部位是膝关节、肩关节、腕关节、肘关节，还有髋关节等，这些部位分布疼痛的机会比较多。

而类风湿的疼痛部位是从小关节开始变粗、僵硬、红肿、疼痛，这是它的主要症状。