什么情况下可以无痛分娩

如题所述

无痛分娩要在阴道分娩的情况下进行,如果是想自然分娩可以用无痛分娩,没有什么禁忌证,除非有很严重的病就不能自然分娩,就会选剖宫产,无痛分娩可以让体力消耗减少,生孩子的时候就会顺利,把异常的产程变成顺产。此外,无痛分娩的麻药使用量很小,对孩子没有影响,剖腹产麻药量是非常大,对孩子也是没有影响。

无痛分娩已经有30多年的历史了,在国外,绝大多数的顺产孕妇都会选择无痛分娩技术,只要宫缩正常,产妇忍受不了疼痛,就可以跟助产士要求进行无痛分娩,据了解,在美国和英国,有超过85%和90%的准妈妈都会选择无痛分娩来帮助顺产,可是无痛分娩在我国却遇到了瓶颈,专家掌握的数据中,无痛分娩的普及率只有1%,广东省为10%,绝大多数的产妇在顺产时,都不会选择无痛分娩,这源于对这一方面知识的匮乏,那么今天我们就来讨论一下,在我国,产妇在什么情况下能要求无痛分娩呢?

根据产程情况和疼痛VAS评分

无痛分娩并不是真的不疼,如今的无痛分娩技术是比较成熟的,可以合理安排无痛分娩的麻药浓度剂量,可以把产妇的疼痛从10分有效降低到4分,既可以耐受这种疼痛,也不会影响产程和宫缩,所以无痛分娩并不是大多数宝妈想的那样,感觉不疼了,不知道该怎么用劲了,这些顾虑基本可以打消。

一般来说,产妇进入到第二产程,也就是开始开宫口的时候,如果疼痛VAS评分大于3分,就可以申请无痛分娩。那么什么是疼痛VAS评分呢?它分为0-10分,0分是无痛,3分是有轻微疼痛,还可以忍受,3分以上就是影响睡眠的疼痛,这时候产妇就可以进行无痛分娩的注射了。

没有严重的脊柱侧弯和凝血功能障碍

严重脊柱侧弯的产妇,对麻醉师的技术要求非常高,而且需要麻醉师全程陪同,所以并不建议无痛分娩,除此之外,凝血功能障碍的产妇也不建议无痛分娩,而这部分产妇占产妇总量的1%还不到,所以 宝妈们不用过多担心,广东省医学歇会麻醉分会主任委员宋兴荣就说过,在麻醉师看来,只要是一孩分娩,没有严重的脊柱侧弯、凝血功能障碍者,都可以选择无痛分娩,这几乎占据了产妇总量的99%.

所以是不是特别简单?无痛分娩的标准门槛还是很低的,可为什么无痛分娩却迟迟得不到普及呢?产妇即使了解了无痛分娩的种种好处,可有的时候却真的用不上,这些情况就会让人很无力,只能挺过去了。

没有普及无痛分娩的医院

如果生孩子恰巧选择在了一家没有无痛分娩项目的医院,顺产妇只能咬牙挺过去了。无痛分娩虽然有普及的趋势,但是一些二三线城市的医院,仅有为数不多的医院有这个项目,很多三级医院分娩镇痛占分娩总数的20%还不到,更别提二级医院了,所以想要无痛分娩,就需要提前找一家有条件的医院,这是非常重要的。

麻醉师缺乏

无痛分娩没有普及的原因之一就是医疗资源问题,特别缺乏麻醉师,这项技术需要有经验的麻醉医师才能进行,据悉,在欧美国家每万人就会配备两名麻醉师,而国内远远不能达标,缺口几十万的麻醉师,也是这项技术不能普及的根本原因。而生孩子可不分白天黑夜,麻醉师不可能24小时全天候服务,碰到正巧麻醉师不当班,你就咬牙挺过去吧。

家人思想迂腐

很多产妇之所以不会选择无痛分娩,一个是对这项技术根本不知道,另外一个就是,即使知道了,家人却不同意,他们认为女人都要生孩子,疼痛是难免的,哪里有那么娇气需要无痛呢?而且对无痛的认识也不够,认为只要是麻醉,就对孩子有伤害,所以在犹豫的过程中,孩子已经快生出来了,就没必要打无痛了。

产程情况不允许了

我就遇到过一个产妇,她要求大无痛分娩,可是医生却不同意,为什么呢,因为她已经开到了八指,马上就要生了,无痛可能还没有起效呢,她就已经生了,无痛分娩主要针对第二产程没错,可是快生了就没必要了。

头胎是剖腹产,二胎想要顺产的经产妇需要评估

可能有必要给大家科普一下无痛分娩的流程,出现规律宫缩后,就要通知助产士,然后通知产科医生和麻醉师评估,家人要签署分娩镇痛知情同意书,这才可以注射麻醉药,所以有些头胎是剖腹产,二胎却想以无痛分娩的方式顺产的经产妇,就需要医生进行评估,符合自然分娩的条件,才能进行无痛分娩。

顺便多说一句,各地对无痛分娩的收费情况也是不同的,无痛分娩的费用也不在医保报销药物的产品范围内,这就更尴尬了,可能也是无痛分娩没有普及的原因之一吧。

您对无痛分娩了解了吗?分娩时有要求无痛吗?欢迎分享您的孕产经验。

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第1个回答  2019-01-21
如产妇的血压特别高、宫腔内有感染或存在胎儿缺氧等情况则不适合进行无痛分娩。若产妇患有心脏病、药物过敏史、腰部外伤史,应该咨询,然后再决定可否进行无痛分娩。总之,拟实行无痛分娩的产妇必须经过认真检查,得到认可后方可进行无痛分娩。
“无痛分娩”并不是整个产程的无痛。产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中,也会增加对疼痛的敏感度,因此,做好精神上的准备也是减轻疼痛感的一个好方法。不管用什么方法都很难做到绝对不痛,它的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受,或只是感受子宫收缩而不痛。
第2个回答  2018-06-28
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