一、硫酸庆大霉素注射液简介
1、药品名称通用名称：硫酸庆大霉素注射液商品名称。
2、适应症：用于治疗革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌所致的感染，如败血症、下呼吸道感染、肠道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、复杂性尿路感染等。治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧菌药物合用，临床上多采用庆大霉素与其他抗菌药联合应用。与青霉素（或氨苄西林）合用可治疗肠球菌属感染。 用于敏感细菌所致中枢神经系统感染，如脑膜炎、脑室炎时，可同时用本品鞘内注射作为辅助治疗。
主治疾病革兰阴性杆菌感染,大肠埃希菌感染,克雷伯菌属感染,肠杆菌属感染,变形杆菌属感染,沙雷菌属感染,铜绿假单胞菌感染,败血症,下呼吸道感染,肠道感染,盆腔感染,腹腔感染,皮肤软组织感染,复杂性。
3、用法用量：
(1)成人： (1)肌内注射或稀释后静脉滴注，一次80mg(8万单位)，或按体重一次1～1.7mg/kg，每8小时1次，或一次5mg/kg，每24小时1次，疗程为7～14日。 静滴时将一次剂量加入50～200ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，一日1次静滴时加入的液体量应不少于300ml，使药液浓度不超过0.1%，该溶液应在30～60分钟内缓慢滴入，以免发生神经肌肉阻滞作用。
(2)小儿：肌内注射或稀释后静脉滴注，一次2.5mg/kg，每12小时1次;或一次1.7mg/kg，每8小时1次，疗程为7～14日，期间应尽可能监测血药浓度，尤其新生儿或婴儿。
(3)鞘内及脑室内给药：剂量为成人一次4～8mg，小儿(3个月以上)一次1～2mg，每2～3日1次。注射时将药液稀释至不超过0.2%的浓度，抽入5ml或10ml的无菌针筒内，进行腰椎穿刺后先使相当量的脑脊液流入针筒内，边抽边推，将全部药液于3～5分钟内缓缓注入。
(4)肾功能减退患者的用量：按肾功能正常者每8小时1次，一次的正常剂量为1～1.7mg/kg。 肌酐清除率为10～50ml/min时，每12小时1次，一次为正常剂量的30%～70%。肌酐清除率<10ml/min时，每24～48小时给予正常剂量的20%～30%。
(5)血液透析后可按感染严重程度，成人按体重一次补给剂量1～1.7mg/kg，小儿(3个月以上)一次补给2～2.5mg/kg。
4、不良反应：
(1)用药过程中可能引起听力减退、耳鸣或耳部饱满感等耳毒性反应，影响前庭功能时可发生步履不稳、眩晕。
(2)也可能发生血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴等肾毒性反应。
(3)发生率较低者有因神经肌肉阻滞或肾毒性引起的呼吸困难、嗜睡、软弱无力等。(4)偶有皮疹、恶心、呕吐、肝功能减退、白细胞减少、粒细胞减少、贫血、低血压等。
禁忌：对本品或其他氨基糖苷类过敏者禁用。
5、注意事项：
(1)失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病及肾功能损害患者。
(2)交叉过敏，对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星过敏的患者，可能对本品过敏。(3)在用药前、用药过程中应定期进行尿常规和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。必要时作听力检查或听电图尤其高频听力测定以及温度刺激试验，以检测前庭毒性。
(4)有条件时，疗程中应监测血药浓度，并据以调整剂量，尤其对新生儿、老年和肾功能减退患者。每8小时1次给药者有效血药浓度应保持在4～8mg/L,避免峰浓度超过10mg/L，谷浓度保持在1～2mg/L，每24小时1次给药者血药峰浓度应保持在12~16mg/L，谷浓度应<1μg/ml。接受鞘内注射者应同时监测脑脊液内药物浓度。
(5)不能测定血药浓度时，应根据测得的肌酐清除率调整剂量。
(6)给予首次饱和剂量（1～2mg/kg）后，有肾功能不全、前庭功能或听力减退的患者所用维持量应酌减。
(7)应给予患者足够的水分，以减少肾小管的损害。
(8)长期应用可能导致耐药菌过度生长。
(9)不宜用于皮下注射。
(10)该品有抑制呼吸作用，不得静脉推注。
(11)对诊断的干扰：一是该品可使丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶(GOT）、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高。二是血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。
6、药物相互作用：
(1)与其他氨基糖苷类、第一代头孢类合用或先后连续局部或全身应用，可能增加其产生耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用的可能性。
(2)与神经肌肉阻滞剂合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制等症状。
(3)与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲万古霉素)等合用，或先后连续局部或全身应用，可能增加耳毒性与肾毒性。
(4)与头孢噻吩、头孢唑林局部或全身合用可能增加肾毒性。
(5)与多粘菌素类注射剂合用或先后连续局部或全身应用，可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。新生儿血浆清除率可降低，血清浓度增加，应慎用。老年人因血浆清除率降低，潜在毒性增加，55岁以上患者慎用。
(6)其他肾毒性及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后连续应用，以免加重肾毒性或耳毒性。
(7)氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合时可导致相互失活，本品与上述抗生素联合应用时必须分瓶滴注，本品亦不宜与其他药物同瓶滴注。
二、喘定(二羟丙茶碱注射液)简介
1、药品名称通用名称：二羟丙茶碱注射液。
2、适应症：适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。 也用于心源性肺水肿引起的哮喘。尤适用于不能耐受茶碱的哮喘病例。主治疾病支气管哮喘，喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿，心源性肺水肿，哮喘。
3、不良反应：
(1)类似茶碱，剂量过大时可出现恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常，可发生发热、脱水、惊厥等症状。
(2)严重的甚至呼吸、心跳骤停。
禁忌：对本品过敏的患者，活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。本品可通过胎盘屏障，也能分泌入乳汁，随乳汁排出，孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。新生儿血浆清除率可降低，血清浓度增加，应慎用。老年人因血浆清除率降低，潜在毒性增加，55岁以上患者慎用。
4、注意事项：
(1)哮喘急性严重发作患者不首选本品。
(2)茶碱类药物可致心律失常和（或）使原有的心律失常恶化；若患者心率过速和（或）心律的任何异常改变均应密切注意。
(3)高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。(4)大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可防止。
5、药物相互作用：
(1)与锂盐合用，可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。
(2)与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用，可增加其作用和毒性。
三、硫酸庆大霉素与二羟丙茶碱注射液的药物作用
根据硫酸庆大霉素抗生素与二羟丙茶碱的药物作用及药性关系。二者不得同瓶进行静脉滴注(会造成对身体的伤害)。
希望能帮助到你。
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