第1个回答 2020-10-25
胃食管反流是指胃和(或)十二指肠的内容物反流入食管。该病在小儿中十分常见,分3种类型:1.生理性反流。此类型占绝大多数,多见于新生儿和小婴儿吃奶后发生的暂时反流。2.功能性反流,或称易发性呕吐。常见于婴幼儿,不引起病理损害。3.病理性反流。反流症状持续存在,常合并吸入性肺炎、生长发育障碍等。
小儿胃食管反流的临床表现轻重不一,通常有以下4种:1.反流本身引起的症状。主要表现为吃奶后呕吐,出生后第一周即出现,大多数新生儿虽未经治疗也可在半年至一年内自行缓解。2.反流物刺激食管所引起的症状。食管炎严重者可出现呕血或呕咖啡样物,可出现贫血。3.食管以外的刺激症状。部分小儿因吸入反流物到呼吸道而反复出现呛咳、哮喘、支气管炎和吸入性肺炎等呼吸道感染症状。4.反流引起的并发症。可引起食管狭窄、出血甚至穿孔等。
小儿胃食管反流治疗的目的是减轻反流,缓解症状,增强抗反流能力,从而减少反流物对食管组织的损害。其包括一般治疗、药物治疗和手术治疗3个方面。
一般治疗强调体位疗法和饮食调整。最佳的治疗体位是俯卧位,头部抬高30度。除将小儿抱起直立外,睡眠时都要保持此体位。较大者睡眠时可取右侧卧位,上半身抬高。饮食调整包括采用黏稠、糊状、高蛋白、低脂肪食物,少量多餐。药物治疗为联合应